Инсульт левая сторона: последствия, сколько живут, какие шансы

Содержание

Инсульт левой стороны: последствия и особенности восстановления. Сколько живут с таким диагнозом?

Инсульт левая сторона: последствия, сколько живут, какие шансы

Жизнь человека находится под угрозой, если у него случился инсульт левой стороны. Последствия такого патологического состояния очень разрушительны для здоровья. Родственникам больного обязательно нужно принять к сведению информацию о восстановлении и прогнозах при таком диагнозе. Готовность к происходящему нужна всем, кто борется с этим тяжелым недугом.

Левосторонний инсульт: две стороны одной болезни

Что ожидает человека после инсульта левой стороны, нельзя сказать со стопроцентной точностью, ведь каждый организм сугубо индивидуален, кроме того, факторов, усугубляющих или облегчающих последствия болезни, достаточно много. Давайте попробуем составить приблизительную «карту рисков», ознакомившись с разновидностями инсульта и их влиянием на организм.

Не «выдержали» стенки сосудов – что дальше?

Если сосудистые стенки головного мозга нарушились, кровь попала в мозговое вещество, врачи охарактеризуют случившееся как геморрагический инсульт. Левая сторона мозга при поражении негативно воздействует на всю правую сторону тела. Левостороннее кровоизлияние в мозг часто диагностируется с опозданием, поэтому нередко время, необходимое для эффективной помощи, утрачивается.

Последствия левостороннего геморрагического инсульта

Патологические изменения, спровоцированные инсультом, зависят от того, насколько велик размер пораженного участка мозга, и каково общее состояние организма пациента. Геморрагический удар, повредивший левое полушарие мозга, может вызвать разные проблемы со здоровьем.

Возможные последствия «удара»:

  • парез мышц;
  • паралич тела справа;
  • отсутствие нормальной координации движений;
  • затруднения глотания, произношения, чтения слов;
  • сбои в функционировании кишечника и мочевого пузыря;
  • неадекватное поведение и оценка происходящего;
  • нарушения мыслительных операций и памяти;
  • раздражительность и депрессивное настроение;
  • приступы боли.

В результате таких нарушений работы ЦНС, воздействующей на весь организм, человек становится неспособным обслуживать себя и оценивать свои поступки, неадекватно воспринимает окружающих людей. Без поддержки любящих родных ему не обойтись.

Восстановление и прогноз

Реабилитационный период после такого приступа длится довольно долго – до 2 лет. За это время нужно пройти курс терапии и массажа, назначенный доктором, заняться лечебной гимнастикой, логопедией, использованием рефлекторно-нагрузочных систем и других методов реабилитации.

Увенчаются ли эти усилия успехом, зависит от правильности лечения, возможности двигаться, состояния жизненно важных органов человека и его личного стремления выжить. 80% людей после кровоизлияния в мозг получают инвалидность.

Что касается продолжительности жизни, отечественная статистика неутешительна – 50% пациентов с такой патологией умирают, но забывать о том, что у перенесших инсульт есть шансы попасть в другую половину, нельзя.

Инсульт ишемический: левая сторона

Ишемическим инсультом называют острое нарушение мозгового кровообращения, лишающее часть мозга кровоснабжения на некоторое время. Такое нарушение не может пройти бесследно для ЦНС. Если проблема с кровообращением возникла с левой стороны, нарушатся функции, которые регулировало левое полушарие мозга.

«Следы» левостороннего ишемического удара:

  • расстройства речи, вплоть до полной потери способности говорить;
  • нарушение чувствительности, а также паралич правой стороны тела;
  • проблемы со зрением, слухом, обонянием;
  • аритмия, потливость, дрожь мышц;
  • изменение оттенка кожи;
  • приступы панического страха;
  • потеря равновесия при движениях.

Шансы на выздоровление: каковы они?

После ишемического инсульта, поразившего левое полушарие головного мозга, придется восстанавливаться до 3 лет. Для того чтобы больной вернулся к нормальной жизни, применяются те же терапевтические методы, что и при геморрагической разновидности недуга.

Преклонный возраст, сопутствующие заболевания, осложнения, обездвиженность – это «враги», мешающие человеку выжить и хоть частично восстановиться.

Врачи утверждают – если случился ишемический инсульт, поразивший левую сторону мозга, последствия определяют, сколько живут пациенты.

25% больных гибнут в течение первого месяца после такого инсульта из-за осложнений. У 60% остаются тяжелые неврологические расстройства.

Год после этого патологического состояния удается прожить 70% людей, 5 лет – половине, а 10 лет – 25%. Самый серьезный фактор риска – это повторный удар. Вторая атака случается приблизительно у 30% пациентов. После повторного удара продолжительность жизни почти половины пациентов сокращается до 2-3 лет.

Что обязательно нужно спросить у лечащего врача?

Безусловно, лечение и реабилитация больного должны проходить под руководством и контролем доктора. Также врач может составить для вашего близкого человека индивидуальный прогноз исходя из данных истории болезни, которые доступны ему в полной мере.

Если ваш разговор с доктором получился не столь обстоятельным, вы можете сделать выводы из следующих фактов – насколько поражен мозг, удалось ли победить отек мозга, находится ли пациент в коме.

Источник: https://medictimes.ru/insult-levoy-storonyi-posledstviya-i-osobennosti-vosstanovleniya-skolko-zhivut-s-takim-diagnozom

Последствия инсульта, сколько живут?

Инсульт левая сторона: последствия, сколько живут, какие шансы

Инсульт – одно из самых опасных сосудистых заболеваний, ведь он представляет собой острое нарушение кровообращения в головном мозге. Особенно тяжелы последствия геморрагического инсульта, при этой патологии человек может быстро погибнуть или стать парализованным.

Сколько живут после патологии

Наименьшую угрозу для жизни несет так называемый микроинсульт – во время него у больного нарушается кровоснабжение в бассейне небольшой мозговой артерии, которое может самостоятельно восстанавливаться.

При остром ишемическом инсульте кислородное голодание возникает уже в более крупном участке левого или правого полушария, следовательно, последствия будут серьезнее.

Наиболее тяжело протекает геморрагический инсульт – при нем кровь пропитывает мозговое вещество с появлением гематомы.

Инсульт «помолодел» – он нередко возникает у людей в 35-45 лет.

Прогноз на выживание после развившегося инсульта сильно зависит от возраста больного и тяжести патологии.

До 45 лет смертность не превышает 25%, в основном, пациенты погибают при обширных мозговых кровоизлияниях на фоне травм и разрыва аневризм. После 50-летнего возраста летальность превышает 40-45%, у женщин заболевание чаще оканчивается плачевно.

После 70-80 лет выживает только 20% людей, но полное восстановление невозможно, последствия таковы:

  • параличи;
  • изменение умственных способностей;
  • ухудшение течения хронических болезней;
  • повторный инсульт.

После случившегося приступа многие живут 10 лет и более, в молодом возрасте при проведении качественного лечения длительность жизни обычная среди сверстников.

Но негативные прогнозы тоже не редки – у 30% выживших смерть наступает в первый год после начального приступа.

После повторных атак средняя длительность жизни обычно не более 2-4 лет, это связано с сохранением факторов риска – склонности к появлению тромбов, атеросклероза, гипертонии.

Что влияет на последствия болезни?

Наиболее серьезны осложнения у пожилых больных. Причин, кроме естественного износа тканей и органов, множество:

  • плохо реагирующая на лечение гипертония;
  • наличие аритмии и ишемической болезни сердца;
  • высокий холестерин;
  • хронические болезни почек и т.д.

Именно поэтому у людей старше 60-70 лет инсульт часто оканчивается комой и смертью, протекает болезнь агрессивно, быстрее поражает ткани мозга и охватывает большие площади. В молодом возрасте способности к восстановлению выше, но ряд факторов ухудшает прогноз:

  • гипертония;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • болезни сосудов и сердца;
  • затяжные стрессы;
  • беременность;
  • прием гормональных контрацептивов.

При обширном кровоизлиянии или ишемии клетки страдают так сильно, что даже через год не могут восстановиться. Из-за неправильного функционирования мозга возникает расположенность к повторной атаке.

Чем больше зона поражения, тем выше риск парализации, психических расстройств, отеков.

Параличи и неподвижное положение тела также отягощают последствия – возникают пролежни, болезни почек и легких, инфекции.

Ранние осложнения инсульта

Самые серьезные последствия дает инсульт левой стороны мозга, поскольку у большинства людей она более развита. В зависимости от пораженного полушария страдает противоположная сторона тела – при инсульте правой стороны мозга последствия касаются левой части тела, и наоборот.

Чаще всего приступ случается в первой половине дня или перед пробуждением.

На раннем этапе можно отметить головные боли, онемение лица и конечностей, нарушения речи. Ухудшается зрение, не работает рука или нога или обе конечности. Последствия для больного в первое время таковы:

Признак Значение
Повышенное давление Попытка организма восстановить кровообращение, может привести к отеку мозга и повторному инсульту
Рост температуры Плохой симптом, увеличивает риск смерти на 1/3
Затормаживание реакций Поражение соответствующих центров мозга правой или левой стороны
Судороги Более характерны для геморрагического инсульта
Скорый паралич Чем обширнее зона поражения, тем выше риск потери двигательных функций

Уже в первые часы с момента атаки человек часто глохнет, теряет зрение, рука или нога оказывается парализована. Память теряется полностью или частично. Нарушения речи более характерны для левостороннего поражения.

Если атаке подверглась большая часть мозга, возникает кома. Лучший прогноз на выход из комы имеют люди с сохранением рефлексов, в том числе глотательного, пребывающие в таком состоянии не более часа.

Также на раннем этапе тяжелым последствием является отек мозга – набухание его глиальной ткани из-за пропитывания жидкостью.

Поздние последствия болезни

Своевременность помощи играет большую роль в качестве последующей реабилитации, но неблагоприятные последствия наблюдаются почти после каждого случая болезни. Полностью восстанавливается только 10% людей, у остальных возникает разная степень инвалидизации.

Геморрагический инсульт всегда имеет самые серьезные осложнения.

Кровоизлияние в мозг в будущем грозит полным или частичным параличом, тяжелыми нарушениями психики.

Человек может потерять зрение, речь становится замедленной, есть трудности с произношением, восприятием, адекватной оценкой ситуации. Многие теряют память, пребывают в депрессивном состоянии или становятся агрессивными.

Умственные способности человека снижаются. Часто возникают:

  • припадки эпилепсии;
  • боли в разных областях тела;
  • перемены настроения;
  • бесконтрольное выделение мочи, кала.

Ишемический инсульт вызывает гибель нейронов в правой или левой части мозга. Это провоцирует слабость ног и рук, неуверенность походки или параличи, ухудшение моторики и движений лицевых мышц.

Больные забывают прошлое, плохо ориентируются во времени, в пространстве, не могут четко произносить слова.

В тяжелых случаях нарушаются рефлексы – например, акт глотания, и человек может подавиться даже водой.

Повторный инсульт

Одним из серьезнейших последствий является склонность к повторному инсульту. Второй и последующие приступы обуславливают прогноз, ведь восстановиться после них еще труднее. Сколько составит продолжительность жизни, зависит от эффективности предотвращения второй атаки в течения месяца от первой. Статистика такова:

  • в первый год патология повторяется у 5-20%;
  • в первые три года повторный инсульт случается у 40%.

Рецидив чаще наблюдается в пожилом возрасте, при несвоевременном помещении в больницу, плохом уходе, переживании стрессов. Также повторяется болезнь у людей с серьезными хроническими заболеваниями – диабетом, гипертонией и прочими. В отдаленном этапе атака может возникнуть вновь, если пациент продолжает курить, забывает принимать препараты от тромбоза, для снижения холестерина и давления.

Реабилитация после болезни

После микроинсульта восстановление может занять 2-3 месяца, зато после обширного поражения мозга реабилитация будет пожизненной. Ее можно проходить дома или в медицинском учреждении, с привлечением специалистов или близких.

Начальный этап требует применения препаратов:

  • тромболитиков для растворения тромбов;
  • лекарств для улучшения микроциркуляции и трофики тканей;
  • седативных для снятия беспокойства;
  • миорелаксантов для устранения спазма мышц;
  • антигипоксантов против кислородного голодания;
  • лекарств для снижения давления.

В дальнейшем к реабилитации привлекают специалистов по массажу, логопедов, обязательно назначают физиотерапию – электростимуляцию мышц, озокерит, парафин, магнитотерапию, иглоукалывание.

Диета и прочие методы восстановления

Диетическое питание направлено на приведение в норму уровня холестерина и недопущение прогрессирование атеросклероза.

Количество мяса, яиц, животного жира должно быть сокращено, разрешается кушать рыбу, нежирную телятину, птицу. Дополнительно можно принимать Омега-3, которые стабилизируют холестерин и давление.

При отсутствии гипертонии полезным будет и натуральный кофе, но не больше 2 чашек в день. Чаще нужно есть:

  • яблоки;
  • груши;
  • отруби;
  • зелень;
  • прочую растительную пищу.

Физические упражнения, даже пассивные, важны для недопущения пролежней и помогают в борьбе с парализацией. Для исключения стрессов многим больным показан прием антидепрессантов, занятия с психологом. Рекомендовано посещение специальных курортов, санаториев, водные процедуры.

i Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Источник: https://netbolezni.net/nevrologiya/483-posledstviya-insulta-skolko-zhivut.html

Последствия инсульта левой стороны

Инсульт левая сторона: последствия, сколько живут, какие шансы

Инсульт – тяжелое заболевание головного мозга, развивающееся при острых нарушениях кровоснабжения отдельных участков органа.

Головной мозг состоит из двух полушарий, которые контролируют функционирование организма. В течение нескольких десятилетий было выяснено, что для человеческого мозга характерна функциональная полушарная асимметрия. Функции левого и правого полушария дублируются только частично, соответственно, поражения разных полушарий имеют разные симптомы и последствия.

У большинства людей доминирует левое полушарие, поэтому инсульт левой стороны мозга протекает тяжелее, а его последствия более разрушительны, чем при поражениях правого полушария.

Причины развития инсульта

Нарушения кровообращения левого полушария мозга происходят вследствие разрыва или закупорки просвета питающих его артерий. К этому могут привести:

  • Атеросклеротические бляшки;
  • Тромбы;
  • Эмболы;
  • Механическое сдавление сосуда снаружи (в частности, при опухолевых процессах);
  • Спазм сосудов.

Основные фоновые заболевания, провоцирующие развитие инсульта – артериальная гипертензия, атеросклероз, сахарный диабет.

Различают два вида инсульта: геморрагический, вследствие кровоизлияния в мозг и ишемический, инфаркт головного мозга, вызванный стенозом или окклюзией церебральных артерий.

Закупорка или стеноз участка артерии приводит к кислородному голоданию зависимого участка ткани. Если кровообращение не восстанавливается в течение 7 минут, в ткани начинаются необратимые изменения, нейроны гибнут. Чем крупнее пораженная артерия, тем больше очаг ишемии.

Факторы риска:

  • Курение, алкогольная зависимость;
  • Нарушения липидного обмена;
  • Мигрень с аурой;
  • Преклонный возраст;
  • Шейный остеохондроз;
  • Эндокринные заболевания, в частности, сахарный диабет;
  • Пороки сердца, аритмии, наличие вживленного кардиостимулятора или искусственные клапаны;
  • Артериальная гипертензия, симптоматическая или первичная;
  • Воспалительные заболевания сердца;
  • Тромбозы глубоких вен;
  • Повышенная вязкость крови;
  • Системные васкулиты;
  • Системные заболевания соединительной ткани;
  • Гормональная контрацепция.

Геморрагический инсульт является следствием разрыва одного или нескольких сосудов с последующим кровоизлиянием. Очаг поражения в таких случаях заведомо больше, течение болезни тяжелее и прогноз хуже. Факторами риска развития геморрагического инсульта являются:

  • Артериальная гипертензия;
  • Аневризмы мозга;
  • Васкулиты различной этиологии;
  • Пониженная свертываемость крови;
  • Передозировка антикоагулянтных препаратов;
  • Гиповитаминозы;
  • Поражения сосудистых стенок, в том числе атеросклероз;
  • Интоксикации.

Функциональные особенности левого полушария

Функции обоих полушарий частично дублируются, причем левое полушарие контролирует правую половину тела и наоборот.

К дублирующимся функциям относятся обоняние, слух, зрение, все виды чувствительности (тактильная, температурная, болевая, ощущение пространственного расположения тела), двигательная активность.

То есть, если парализовало правую часть тела – инсульт случился в левом полушарии и наоборот.

У подавляющего большинства людей левое полушарие доминирует и отвечает за формирование двигательных стереотипов, восприятие и применение всех видов речи, абстрактное, аналитическое и логическое мышление, восприятие времени, память, способность выполнять математические операции.

Соответственно, поражение левого полушария сопровождается потерей речевых навыков, способности писать, читать, обучаться новым навыкам, обрабатывать и запоминать новую информацию.

Степень тяжести функциональных расстройств зависит от размеров и локализации очага поражения.

Симптомы

Клинические проявления инсульта подразделяют на общемозговые, вегетативные и очаговые. В зависимости от особенностей локализации и степени тяжести поражения они проявляются в разных сочетаниях. Часто инсульт развивается на фоне клинических проявлений основной патологии.

Общемозговые симптомы

Являются следствием повышения внутричерепного давления и раздражения оболочек мозга. Более характерны для геморрагических и смешанных инсультов, при ишемическом инсульте могут отсутствовать. Самые распространенные из них:

  • Внезапная головная боль, очень сильная, до невыносимой;
  • Головокружение;
  • Тошнота, позывы к рвоте;
  • Судороги;
  • Нарушения сознания, от обмороков до комы разной степени тяжести.

Очаговые симптомы

Очаговые симптомы проявляются всегда, при любой форме инсульта, но степень их выраженности и сочетание зависят от функциональной специализации зоны, где произошло поражение. Левосторонний инсульт часто сопровождается следующими очаговыми симптомами:

  • Параличи или парезы одной или обеих конечностей, в тяжелых случаях – всей правой половины тела, включая лицевую мускулатуру;
  • Нарушения восприятия информации через органы чувств, от частичной до полной потери зрения, слуха, обоняния с правой стороны, при обширных поражениях – с обеих сторон;
  • Расстройства всех видов чувствительности с правой стороны;
  • Потеря или другие нарушения памяти;
  • Нарушение координации движений и равновесия;
  • Нарушения речи, вплоть до полной афазии.

Вегетативные симптомы

Реакции со стороны вегетативной нервной системы проявляются в виде следующих симптомов:

  • Беспричинного чувства страха;
  • Нарушений сердечного ритма;
  • Нарушений частоты и ритма дыхания;
  • Беспокойства, паники;
  • Одышки;
  • Изменения цвета кожи – бледность или покраснение
  • Ощущения жара;
  • Обильного потоотделения;
  • Дрожи в теле.

Диагностика

При инсульте необратимые изменения развиваются в считанные минуты, поэтому важно как можно быстрее распознать проблему и вызвать “Скорую помощь”. Наиболее очевидное изменение внешности – неестественная резкая асимметрия лица. Чтобы подтвердить предположение об инсульте, следует попросить пострадавшего произвести несколько простых действий:

Улыбнуться или высунуть язык. При левостороннем инсульте улыбка будет перекошена вправо, язык искривлен;

Поднять руки. Движение правой руки невозможно или сильно затруднено.

Произнести любую фразу, назвать себя, место нахождения, дату. На инсульт указывает невнятная речь, неспособность вспомнить себя и место, где вы находитесь на данный момент.

Инсульт относится к неотложным состояниям, больного необходимо как можно скорее доставить в реанимацию. Вызывая “Скорую помощь” нужно обязательно сообщить о подозрении на инсульт.

В отделении пациента осмотрит невролог для определения вида и степени тяжести поражения. Для уточнения локализации и величины очага поражения применяются методы нейровизуализации, магнитно-резонансная или компьютерная томография. Иногда дополнительно проводится ангиография сосудов мозга.

Обязательно проводится ЭКГ, ЭЭГ, мониторинг АД, УЗИ сердца.

Проводится полное лабораторное исследование показателей крови и общий анализ мочи.

Данные исследований необходимы для постановки точного диагноза и разработки индивидуальной тактики лечения.

Лечение

Лечение инсульта подразделяется на базовое и специфическое. К базовым лечебным мероприятиям относятся;

  • Восстановление нормального АД;
  • Поддержание функционирования легких, сердечно-сосудистой системы;
  • Нормализация температуры;
  • Устранение и профилактика отеков мозга;
  • Обеспечение гомеостаза;
  • Восстановление микроциркуляции крови;
  • Нормализация обменных процессов;
  • Профилактика тромбоэмболических и других возможных осложнений;
  • Устранение сопутствующих симптомов.

Специфическая терапия включает процедуры, направленные на разрушение тромба. Если с момента начала ишемического инсульта прошло не более 6 часов, пациенту вводят тромболитический препарат, по истечении этого срока необходимо микрохирургическое вмешательство.

Чем раньше удается разрушить тромб, тем меньше зона поражения и больше шансов на восстановление нарушенных функций мозга. Для восстановления нормальной текучести и свертываемости крови больному назначают препараты из групп антикоагулянтов и антиагрегантов. При геморрагическом инсульте назначают кровоостанавливающие препараты.

Дополнительно назначаются нейропротекторы для защиты жизнеспособных нейронов.

Последствия инсульта

Инсульт левого полушария встречается примерно в 57% случаев. Он проще диагностируется, но протекает тяжелее с более тяжелыми последствиями. Среди остаточных явлений после инсульта:

  • Паралич одной или обеих правых конечностей или всего тела;
  • Разные степени нарушения чувствительности правой стороны тела;
  • Нарушения речи, сенсорные или моторные;
  • Потеря способности писать, читать, производить математические вычисления;
  • Нарушения логики, абстрактного мышления;
  • Депрессия, неконтролируемые вспышки агрессии и некоторые другие психические отклонения.

Необратимые изменения при инсульте развиваются настолько быстро, что медицинская помощь запаздывает практически всегда. Поэтому даже при самом счастливом стечении обстоятельств инсульт не проходит бесследно.

Прогноз

Инсульт левой половины мозга – самая тяжелая сосудистая патология. Полное восстановление после ишемического инсульта происходит примерно в 10% случаев. Все остальные пациенты остаются инвалидами, степень инвалидизации зависит от формы перенесенного инсульта и течения реабилитационного периода. После геморрагического инсульта инвалидами становятся две трети пациентов.

Последствия инсульта во многом определяют и сколько живут выжившие пациенты. В первые месяцы после инсульта фатальные рецидивы случаются у 35% пациентов, до года – почти у 50%. Риск рецидива зависит от сочетания нескольких факторов:

  • Соблюдения предписаний врача;
  • Уровня жизни и качеством ухода за пациентом;
  • Наличием хронических заболеваний;
  • Возраста пациента;
  • Общего состояния здоровья до инсульта;
  • Стрессов.

Реабилитация

Период реабилитации начинается через несколько недель после окончания острого периода. Основные задачи этого периода – восстановление двигательной функции, чувствительности и стабилизация психологического состояния пациента.

Самые первые меры для восстановления при инсульте левой стороны – массаж и физиотерапия. Массаж не зависит от физических способностей пациента и поэтому является основным методом в раннем периоде реабилитации. По мере восстановления чувствительности и моторики пациенту назначают комплекс гимнастических упражнений.

Больной проходит курс лечения пассивной гимнастикой, затем постепенно подключаются упражнения на усложнения моторики. Пациента заново учат садиться, вставать, ходить, держать ложку и т.д. Для восстановления мелкой моторики применяются сенсомоторные тренажеры с наборами наиболее распространенных застежек и запирающих устройств.

Пациенты собирают паззлы, мозаику, перебирают мелкие предметы.

В курс физиотерапевтических процедур включается ультразвук, магнитотерапия, электрофорез, иглоукалывание. Эти процедуры помогают восстановить кровообращение.

Для психологической и социальной адаптации пациента важно максимально восстановить речь. Это задача врача-логопеда, в успешном решении которой важен настрой самого пациента и его близких. Пациента обязательно направляют на консультацию к психологу для оценки его психологического состояния. При выявлении депрессии или других нарушений психики назначается соответствующее лечение.

После инсульта необходимо полностью пересмотреть рацион, окончательно отказаться от вредных привычек. Больным также назначается пожизненная поддерживающая терапия для профилактики рецидивов инсульта.

Источник: https://cardiogid.ru/insult/levaya-storona-posledstviya.html

Инсульт левой стороны последствия и лечение реабилитация: причины развития, симптомы, а также способы профилактики

Инсульт левая сторона: последствия, сколько живут, какие шансы

Левосторонний инсульт относится к числу распространенных заболеваний. Патология встречается у лиц различного пола и возраста. Наиболее подвержены ее развитию мужчины старше 50 лет.

Причины возникновения

Все причины развития левостороннего инсульта, необходимо разделить на две основные группы. Это объясняется формой заболевания.
При геморрагическом левостороннем инсульте выделяют:

  • Гипертонию или появление гипертонического криза.
  • Хронические формы васкулита.
  • Последствия длительного приема средств из группы антикоагулятов или других препаратов, способствующих разжижению крови.
  • Отравления химическими веществами с токсическим действием.
  • Заболевания, связанные с недостаточной свертываемостью крови, например, гемофилии, тромбоцитопатии.
  • Нарушение целостности сосудистой стенки.
  • Последствия сильных физических нагрузок.
  • Последствия черепно—мозговых травм.

При ишемических патологиях в качестве причин выступает:

  • Атеросклеротическое поражение сосудистой стенки.
  • Проявление варикозного расширения вен нижних конечностей, которое осложняется образованием тромбов.
  • Тромбы, образованные в предсердиях на фоне сбоев сердечного ритма, например, результат мерцательной аритмии.
  • Избыточная масса тела.
  • Повышенная свертываемость крови.
  • Скачкообразное повышение артериального давления.
  • Наличие вредных привычек, таких как курение, злоупотребление алкогольными напитками или переедание продуктами с повышенной калорийностью и избыточным содержанием холестерина.

Основные симптомы

Симптомы при левостороннем инсульте зависят от формы патологического процесса. Эти особенности необходимо учитывать для ранней постановки диагноза. К проявлениям левостороннего инсульта в геморрагической форме, относят:

  • Внезапно возникающую пронзающую обширную головную боль, эпицентр которой локализован в зоне кровоизлияния.
  • Урежение частоты сокращений сердца.
  • Повышение артериального давления до критических цифр.
  • Изменения сознания с расстройствами речи или чувствительности.
  • Ухудшение двигательной активности с правой стороны туловища с ощущением онемения и другими изменениями чувствительности.
  • Однократную рвоту.

При инсульте левой стороны головного мозга, вызванного обструкцией просвета сосуда тромбом, возникают:

  • Общемозговые синдромы с головной болью, локализованными или генерализованными судорогами, рвотой, не приносящей облегчения, а также ригидностью мышц в затылке. Данные проявления вызваны отеком мозговых тканей и сдавлением ее оболочек.
  • Изменения вегетативной нервной системы с учащением частоты сердечных сокращений, повышением или снижением артериального давления, отдышкой смешанного характера и выраженной слабостью.
  • Нарушения двигательных функций с появлением пареза или паралича верхних и нижних конечностей правой стороны.
  • Изменения чувствительности с онемением, покалыванием, парестезиями правой стороны туловища. В зависимости от размеров очага поражения при инсульте левой стороны могут быть локальными или обширными.
  • Симптомы ассиметрии лица. При инсульте левой стороны происходит опускание правого угла рта, правой щеки и века.
  • Патологию речи. В связи с локализацией в данном полушарии центра речи, патологии кровотока приводят к изменениям, проявляющимся афазией или полным отсутствием понимания чужой речи и невозможностью самостоятельного произношения звуков. Реже пациенты сталкиваются с моторной дизартрией, вызванной парезом ых связок или языка, что выражается произношением только нечленораздельной речи с полным пониманием других людей. Крайне редко пациенты могут полностью разучиться читать.
  • Нарушения зрения с гемианопсией, проявляющейся выпадением отдельных полей зрения. Ухудшения слуха с полной или частичной его потерей, а также развитием слуховых галлюцинаций.

Полезная информацияВ данном случае общемозговые проявления отмечаются редко, так как преобладает клиника очагового поражения, которая нарастает постепенно. Не характерно появление рвоты или сильных головных болей.

Чем опасен?

Степень тяжести и выраженность последствий зависит от ряда факторов, к которым относят:

  • Скорость оказания медицинской помощи. Ранее оказание медицинской помощи повышает шанс благоприятного исхода.
  • Площадь очага поражения. При небольшом размере зоны левой стороны осложнения могут быть невыраженными, что повысит шанс ранней реабилитации.
  • Сопутствующие заболевания сердечно—сосудистой системы. Ухудшают прогноз системные заболевания в виде атеросклероза или нарушений эластичности сосудистой стенки на фоне длительного течения гипертонической болезни.

К основным осложнениям, развивающимся при инсульте левого полушария, относят:

  • Поражение речевого центра. Наиболее выражены симптомы в острой стадии заболевания, в период восстановления могут сохраняться отдаленные последствия, которые выражаются медлительной, бессвязной и лишенной смысла речью. В результате пациент испытывает дискомфорт в общении с окружающими и нарушение работоспособности.
  • Снижение функции обучения. Люди при инсульте левого полушария испытывают невозможность самостоятельного обслуживания.
  • Потерю памяти. При левостороннем ишемическом инсульте или геморрагической природе заболевания может развиваться полная потеря памяти или частичная амнезия. Пациент может помнить о происходящих до сосудистой катастрофы событиях или частичных воспоминаниях. Потеря речевой памяти проявляется невозможностью запоминания только что сказанных слов. Люди при обширном очаге поражения сталкиваются с отсутствием узнавания близких людей и элементарных вещей.
  • Нарушение зрительной функции. Повреждение зрительного центра проявляется расплывчатостью изображения, уменьшением полей зрения,глаукомой и невозможностью длительной концентрации внимания.
  • Психические расстройства. Перенесённый левосторонний инсульт проявляется двумя противоположными состояниями, такими как аппатия или агрессия.
  • Потерю контроля над естественными процессами. Инсульт левого полушария приводит к ослаблению рефлекторных связей, выражающихся затруднением глотания, одышкой, неконтролируемым мочеиспусканием и дефекацией.
  • Социальную деградацию. Левосторонний ишемический инсульт может выражаться социальной дезадаптацией с постепенным сужением круга общения.
  • Ослабленную мелкую моторику. Люди сталкиваются с трудностями при застёгивании пуговиц, собирании мелких предметов, вдевании нитки в ушко иглы, завязывании шнурков. Поражение двигательной активности конечностей может выражаться гиперактивностью, вызванной повышением тонуса мышечных волокон и сниженной гибкостью суставов.

Среди наиболее опасных осложнений, выделяют:

  • Кому. Сбой работы соматических функций с отсутствием реакции на различные возбудители приводит к отсутствию самостоятельного дыхания и невозможности работы жизненно—важных органов.
  • Эпилепсию. Зоны некроза головного мозга провоцируют нарушения передачи нервных импульсов. Степень выраженности зависит от локализации очага и площади поражения.
  • Летальный исход.

Реабилитация и восстановление

Повышение благоприятного прогноза зависит от срока, на котором проводятся реабилитационные мероприятия.

Для этого рекомендуют проводить восстановительные процедуры после стабилизации самочувствия и устранения угрозы для жизни.

Реабилитация осуществляется несколькими специалистами по составленному индивидуальному плану.
К основным восстановительным мероприятиям раннего периода относят:

  • Профилактику образования тромбов. Длительное вынужденное положение приводит к снижению скорости кровотока в артериальном и венозном русле. В результате формируются сгустки, которые могут попадать в жизненно—важные органы, в том числе легкие и головной мозг. Для предотвращения тромбоза назначают лекарственные средства с антикоагулятным эффектом, позволяющие уменьшить свертываемость крови, и рекомендуют в ранние сроки выполнять лечебную физическую культуру.
  • Предотвращение пневмонии. Воспаление легочной ткани вызвано нарушением дыхательной экскурсии, что проявляется скоплением патогенной флоры в ткани органа. Размножение бактериальных или вирусных агентов приводит к снижению объема дыхательной поверхности. После восстановления самостоятельного дыхания назначается дыхательная гимнастика.
  • Профилактику инфекции мочевыводящих путей. Воспаление в органах мочевыводящей системы спровоцировано длительным оставлением катетера, необходимого для выведения мочи. Он выступает в качестве входных ворот для инфекции. Восстановительный этап заключается в раннем удалении катетера с тщательным регулярным туалетом половых органов и сменой гигиенических средств.
  • Противопролежневую терапию. Нарушение кровотока в сдавленных тканях провоцирует появление трофических язв. При длительном лежачем положении на поверхности кожных покровов формируются пролежни куда может попадать инфекция. Для предупреждения данных образований рекомендовано с первых дней нахождения в стационарных условиях использовать противопролежневые матрацы. Медицинскому персоналу или родственникам необходимо выполнять массаж пострадавшему, который позволит восстановить кровоток. Особое внимание следует уделять участкам, на которые осуществляется повышенное давление. Это область лопаток и бёдер.
  • Снижение риска травматизма. Изменение координации движений, если развивается геморагический или инсульт ишемический левая сторона которого поражена, приводит к частым падениям и получению травм. Людям на этапе реабилитационных мероприятий необходимо использовать поддерживающие приспособления, например, ходунки или трости.

Длительность реабилитации зависит от:

  • Скорости оказания медицинской помощи.
  • Возраста пациента.
  • Объема пораженного участка.

Средняя продолжительность реабилитации равна 3—6 месяцам. В отдаленном восстановительном периоде предусмотрено выполнение:

  • Лечебной физической культуры и гимнастики. Регулярные упражнения укрепляют тонус мышечных волокон и повышают двигательную активность. Комплекс занятий подбирается на основании уровня физической подготовки.
  • Плавание. Посещение бассейна за счёт равномерного распределения нагрузки на тело нормализует двигательную координацию со снижением гипертонуса.
  • Логопедических занятий.
  • Гирудотерапии. Гирудин попадающий в организм человека разжижает кровь и оказывает склерозирующий эффект.

Прогноз или сколько живут после инсульта левой стороны?

Полезная информацияНаиболее легко клинически протекает ишемический процесс. В данном случае оказанные реанимационные мероприятия повышают шанс на благоприятный исход.

Геморрагическая форма заболевания характеризуется более длительным восстановлением с высоким риском необратимых изменений. Развитие летального исхода наблюдается в 50% всех клинических случаях.

В группу риска по летальному исходу входят мужчины старше 50 лет с:

  • Избыточной массой тела.
  • Артериальной гипертензией.
  • Наличием в анамнезе длительного периода употребления алкогольных напитков.

Снижение риска неблагоприятного прогноза наблюдается при проведении профилактических мероприятий у пациентов из группы риска.

: Инсульт — симптомы и причины

2897 оценок

Источник: https://nervy-expert.ru/insult/vidy-insulta/insult-levoj-storony/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.