Метронидазол при грудном вскармливании: можно или нет

Содержание

Можно ли Метронидазол при лактации? Метронидазол при грудном вскармливании

Метронидазол при грудном вскармливании: можно или нет

Можно ли пить Метронидазол во время грудного вскармливания – интересует многих кормящих мамочек. Лекарство используется для местного наружного и внутреннего перорального применения. Существуют также вагинальные таблетки-свечи Метронидазола. Лечение бактериального вагиноза при лактации требует точного соблюдения дозировки лекарства.

Известно, что активные вещества Метронидазола проникают в кровоток женщины. Также в небольшом количестве они обнаруживаются и в других биологических жидкостях, в том числе – в материнском молоке.

Однако после родов иммунитет женщины сильно снижен и не способен оградить организм от проникновения и развития инфекции. В итоге у женщины часто после беременности развивается бактериальный вагиноз.

Нарушается соотношение полезной и патогенной флоры влагалища, развивается инфекционно-воспалительный процесс.

Справиться с половой инфекцией поможет лекарственный препарат Метронидазол. В него входит трихопол, который действует активно на различные патогенные микроорганизмы. Применять средство требуется по инструкции.

Метронидазол показан при грудном вскармливании, если женщина страдает от:

  • гнойно-слизистых влагалищных выделений;
  • трихомонадного вагинита;
  • уретрита;
  • амебной дизентерии;
  • анаэробной инфекции.

Метронидазол угнетает патогенную флору и прекращает ее жизнедеятельность. В результате инфекция во влагалище и в половых органах устраняется.

В организме препарат Метронидазол разрушает структуру ДНК патогенного микроорганизма. Это влияет на его чувствительность и деятельность. После попадания в человеческий организм, активные вещества лекарства Метронидазол распределяются по кровотоку и органическим тканям.

Известно, что в грудное молоко проникает 12-14% от общей дозы лекарства Метронидазол. Такое количество лекарства не может оказать негативного воздействия на младенца. Важно не переусердствовать в лечении половой инфекции и строго дозировать Метронидазол.

Как влияет на молоко и на ребенка при кормлении грудью?

Применение метранидазола при лактации противопоказано, однако в некоторых случаях его использование необходимо. В этих случаях изменяется характер лактации у женщин, а так же это особенным образом может сказываться на состоянии ребенка, находящегося на ГВ.

Метронидазол очень хорошо выводится из организма, в том числе продукты его метаболизма в большом количестве у кормящих женщин выделяются вместе с грудным молоком. Все это придает молоку горький вкус, в результате чего ребенок очень часто отказывается от кормления.

Это приводит к тому, что малыш становится капризным, постоянно плачет, плохо набирает необходимую для своего возраста массу тела, так как не получает в полном объеме питательные вещества. Так же, из-за того, что ферментные системы ребенка еще недостаточно сформированы, кормления ребенка во время приема метронидазола может привести к печеночным нарушениям у малыша.

Конечно можно рассчитать время кормления так, чтобы концентрация лекарственного препарата была минимальной, приблизительно это время через 2-4 часа после приема средства. Но все же лучше отказаться от лактации во время приема метронидазола, либо попытаться найти альтернативное лечение.

Симптомы

Клинические проявления острого эндометрита носят ярко выраженный характер. Симптоматика имеет чёткость проявлений. При явных признаках воспалительных процессов следует немедленно обратиться к врачу. Это поможет сохранить здоровье и предпринять своевременные меры по лечению заболевания.

Основными симптомами острого эндометрита являются:

  • лихорадка и озноб со вторых суток после родов,
  • выделение из влагалища гноевидных лохий,
  • интенсивная боль внизу живота,
  • болезненность матки,
  • общая слабость и недомогание.

При проявлении выше описанных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Это поможет избежать осложнений и серьёзных последствий.

Если проявления острой формы заболевания ярко выражены, то хронический эндометрит выявляется не сразу. Болезнь сопровождается следующими клиническими признаками:

  • повышенной температурой тела на протяжении нескольких дней,
  • гнойными выделениями из влагалища,
  • болевыми ощущениями во время дефекации.

Диагностика эндометрита

Для диагностики заболевания бывает достаточно его острых проявлений. Для подтверждения диагноза и диагностирования хронической формы проводятся такие мероприятия:

  • гинекологический осмотр,
  • лабораторные анализы крови,
  • ультразвуковое исследование матки,
  • гистероскопия,
  • бактериологическое исследование.

Причины и факторы возникновения и развития послеродового эндометрита

Структура эндометрия объединяет в себе два слоя слизистой: базальный и функциональный. Последний – как уже говорилось выше, отторгается в конце каждого менструального цикла. Базальный же – впоследствии формирует новый функциональный слой.

Именно повреждение данной структуры способно стать первоисточником воспалительного процесса. Однако стоит отметить, что эндометрит наступает не после травм слизистой, что характерно во время родовой деятельности, а по причине проникновения в структуру внутреннего слоя матки патогенных бактерий и вирусов.

Возбудителями заболевания чаще всего выступают:

• протей;• кишечная палочка;• клебсиелла;• энтеробактер;• хламидии;• туберкулезная микробактерия;• микоплазмы;• дифтерийная палочка;• стрептококки группы В.

Значительная роль в проявление воспалительного процесса матки отводится иммунологической защите организма. В конце третьего триместра беременности эта функция теряет свои способности и возобновляется лишь спустя 5-10 дней (в зависимости от вида родоразрешения) после родов.

Вероятность развития эндометрита после родов повышают:

1) сопутствующие заболевания организма;2) не соблюдение правил гигиены;3) наличие хронических очагов инфекции;4) использование внутриматочных видов контрацепции до беременности;5) острые инфекционные заболевания, перенесенные во время вынашивания малыша;6) остатки плацентарного последа в матке;

7) инвазивные (внутриутробные) методы диагностики в период беременности и др.

Источник: https://probol.info/ginekologiya/mozhno-li-metronidazol-pri-laktatsii-metronidazol-pri-grudnom-vskarmlivanii.html

Можно ли Метронидазол при лактации? Почему метронидазол нужно запивать молоком

Метронидазол при грудном вскармливании: можно или нет

Можно ли пить Метронидазол во время грудного вскармливания – интересует многих кормящих мамочек. Лекарство используется для местного наружного и внутреннего перорального применения. Существуют также вагинальные таблетки-свечи Метронидазола. Лечение бактериального вагиноза при лактации требует точного соблюдения дозировки лекарства.

Известно, что активные вещества Метронидазола проникают в кровоток женщины. Также в небольшом количестве они обнаруживаются и в других биологических жидкостях, в том числе – в материнском молоке.

Однако после родов иммунитет женщины сильно снижен и не способен оградить организм от проникновения и развития инфекции. В итоге у женщины часто после беременности развивается бактериальный вагиноз.

Нарушается соотношение полезной и патогенной флоры влагалища, развивается инфекционно-воспалительный процесс.

Справиться с половой инфекцией поможет лекарственный препарат Метронидазол. В него входит трихопол, который действует активно на различные патогенные микроорганизмы. Применять средство требуется по инструкции.

Метронидазол показан при грудном вскармливании, если женщина страдает от:

  • гнойно-слизистых влагалищных выделений;
  • трихомонадного вагинита;
  • уретрита;
  • амебной дизентерии;
  • анаэробной инфекции.

Метронидазол угнетает патогенную флору и прекращает ее жизнедеятельность. В результате инфекция во влагалище и в половых органах устраняется.

В организме препарат Метронидазол разрушает структуру ДНК патогенного микроорганизма. Это влияет на его чувствительность и деятельность. После попадания в человеческий организм, активные вещества лекарства Метронидазол распределяются по кровотоку и органическим тканям.

Известно, что в грудное молоко проникает 12-14% от общей дозы лекарства Метронидазол. Такое количество лекарства не может оказать негативного воздействия на младенца. Важно не переусердствовать в лечении половой инфекции и строго дозировать Метронидазол.

Применение

Безусловно, кормящей маме лучше избегать медикаментозной терапии. Могут развиться и возникнуть плохие последствия, которые станут угрожать здоровью ребенка.

Однако при серьёзной инфекции и опасном заболевании врач всегда учитывает пользу принимаемого медикамента при беременности и ГВ. Необходимо правильно оценить пользу и возможный вред лекарственного средства.

Кормящей женщине нельзя не лечить опасное заболевание. Это приведет к ухудшению здоровья, уменьшению лактации, плохому качеству молока.

При грудном вскармливании требуется подбирать наименее токсичные медикаменты в ликвидации заболевания. К ним относятся некоторые антибактериальные средства, в список которых входит и Метронидазол. Активное лекарственное вещество данного препарата хорошо переносится человеческим организмом, если поступает в него в нужной умеренной дозировке.

При грудном вскармливании принимать Метронидазол рекомендуется в строго ограниченном количестве. Данный препарат не оказывает на ребенка отрицательного воздействия, если попадает в его организм в минимальных количествах. Метронидазол широко назначается врачами-гинекологами кормящим матерям при необходимости.

Рекомендуемая доза при ГВ – 250 мг Метронидазолона дважды в день. Это наиболее безопасная дозировка для кормящей матери. Также применяются местные гели, свечи и мази данного препарата.

Их содержимое вводится во влагалище для устранения патогенных микроорганизмов. При кормлении ребенка прием Метронидазола следует разделить на два-три раза в день.

Важно придерживаться умеренности в терапевтических дозах.

Лекарственное средство Метронидазол не эффективен при молочнице. Использовать лекарство следует только по назначению врача. Нельзя использовать лекарство бессистемно. Это может привести к угрожающим последствиям. Используя Метронидазол после родов, можно наладить микрофлору влагалища и устранить неприятный запах, сопровождающий инфекцию.

Важно! Во время кормления грудью пить препарат Метронидазол можно только по назначению врача. Нельзя самостоятельно назначать себе применение медикамента без соответствующих результатов анализа мазка из влагалища.

Поскольку препарат плохо проникает в грудное молоко, то он разрешен к применению кормящими женщинами. Однако пить его следует с осторожностью и под наблюдением лечащего врача.

В процессе лечения женщина должна периодически сдавать мазок из влагалища на анализ. Как только результаты из лаборатории будут в норме, можно прекращать приём Метронидазола. Все же Метронидазол является лекарственным средством.

Его не следует использовать для профилактики вагиноза и других инфекций.

Часто гинекологи назначают совместное применение Метронидазола с Доксициклином. Кормящей женщине следует знать, что Доксициклин усиливает действие Метронидазола. Использование Метронидазола при лактации должно проводиться под наблюдением гинеколога.

Особенности лечения Метронидазолом:

  • при ГВ можно использовать вагинальные свечи Метронидазол;
  • требуется вставлять вагинальную свечу один раз в сутки на ночь;
  • такой комплексный подход позволит быстрее избавиться от инфекции во влагалище и нормализовать микрофлору.

Биодоступность Метронидазола составляет 80 %. Его можно принимать детям до 12 лет, поскольку препарат обладает низкой токсичностью. После приёма препарата необходимо понаблюдать за реакцией младенца.

Если у малыша возникла на Метронидазол аллергическая реакция, его тело покрылось красной сыпью, опухло или чешется, то требуется непременно прекратить применение лекарственного средства.

Малыш также может проявлять беспокойство после попадания в его организм лекарства и без явно выраженной аллергии.

Как вывести хронический токсоплазмоз из человека?

Среди многочисленных паразитарных заболеваний хорошо известен специалистам токсоплазмоз. Он может иметь как хроническое, так и латентное течение. Причем, острое проявление болезни встречается крайне редко, а вот хронический токсоплазмоз – явление достаточно частое.

В этой форме болезнь может поражать нервную систему, миокард, глаза и другие важные органы. Очень опасно это заболевание во время беременности, когда плод может заразиться от матери.

Если не провести лечение, то это чревато в дальнейшем серьезными проблемами не только со здоровьем, но и с интеллектом.

Обычно токсоплазмоз для человека не опасен – он может болеть десятилетиями, но даже не догадываться об этом.

Это возможно потому, что паразиты могут долгое время себя никак не проявлять, а симптомы – полностью отсутствовать. Однако, их активация – это всегда серьезные осложнения.

Активируются глисты тогда, когда иммунитет человека резко ослабляется, что обычно бывает после вирусных или инфекционных заболеваний, тяжелых стрессовых ситуаций.

Способы заражения

Попасть в человеческий организм глисты могут:

  1. Трансплацентарно. То есть, во время беременности. Особенно опасно это во время первого триместра, что грозит малышу врожденным токсоплазмозом.
  2. Перорально. Это происходит после контактов с больными кошками, собаками или употребления в пищу плохо подданного термообработке мяса больных животных. Не редки случаи, когда женщины заражаются, когда пробуют сырой фарш на соль.
  3. При переливании крови. Хотя эти случаи очень редки, но возможны.

Не зависимо от того, как паразиты проникли в организм, они сначала попадают в кишечник. Отсутствие лечения способствуют тому, что они, достаточно размножившись, через лимфу попадают в лимфоузлы. Их увеличение является первым симптомов заболевания. Потом ток крови разносит паразитов по всему организму. Так попадают глисты во все ткани и органы.

Разновидности заболевания

Постановка диагноза зависит от того, как проявляются симптомы. Болезнь может встречаться в следующих формах:

  1. Хронической.
  2. Церебральной.
  3. Глазной.
  4. Острой.
  5. Врожденной.

Но так, как чаще всего встречается хроническое заболевание, дальше речь пойдет о его симптомах, вариантах лечения.

Симптоматика хронического заболевания

Эта разновидность заболевания имеет периоды, когда происходит ремиссия или обострение. В частности об обострении могут свидетельствовать следующие симптомы:

  1. Интоксикация организма.
  2. Раздражительность.
  3. Наличие утолщения в мышцах.
  4. Эндокринные нарушения.
  5. Вегето-сосудистая дистония.
  6. Слабость.
  7. Головные боли.
  8. Быстрая утомляемость.

О болезни могут свидетельствовать и такие симптомы, как

  1. Артралгия.
  2. Миалгия.
  3. Миокардит
  4. Менингит и другие болезни.

Один из характерных симптомов – изменения в глазах. Это может выражаться хориоретинитом, увеитом, при котором может даже значительно помутнеть стекловидное тело. Очень часто хориоретинит удается выявить лишь во время специального обследования больного.

Но, независимо от любых проявлений диагноз поставить очень сложно так, как симптомы хронического токсоплазмоза совпадают с симптомами таких болезней как хламидиоз, герпес, гепатит. Даже больше – симптоматика хронического заболевания может совпадать с онкологическими заболеваниями некоторых видов.

Как лечить хронический токсоплазмоз в острой форме?

Лечение зависит от формы протекания. Если болезнь перешла в острую форму, то применяется сочетание нескольких антипротозойных препаратов. Так для взрослого человека назначают хлоридин.

На протяжении двух дней его нужно принимать от 100 до 200 мг, разделив на 2 раза. Затем, при продолжении лечения, доза уменьшается до 75 мг. Дополнительный препарат – сульфадимезин. В сутки его необходимо принимать от 2 до 4 мг.

Если имеет место апирексия, понадобится прием тетрациклина в сутки 1,2 мг.

Через каждые 10 дней лечения меняют один или два лекарственных препарата. Вот несколько вариантов замены. Дозировка указана на сутки:

  1. Троекратный прием 450 мг Клиндамицина.
  2. Трижды в день по 1 г Спирамицина.
  3. Так же три раза принимать по 250 мг Делагила.
  4. Сорок мг Преднизолона.

К применению в лечении дараприма врачи относятся осторожно, так как это лекарство может вызывать разные побочные эффекты:

  1. Головную боль.
  2. Аритмию.
  3. Рвоту.
  4. Диарею.
  5. Анорексию.
  6. Лейкопению.
  7. Тромбоцитопению.

Для лечения детей в периоды обострения токсоплазмоза применяется:

  1. Моридин. На килограмм массы необходимо взять 1 мг препарата и разделить все на два раза.
  2. Бактрим-120. Малышам до 8 лет таблетку делят на 2 раза. Для детей старшего возраста нужно принимать по 1 таблетке 2 раза в день.
  3. Два мг кальция Фолината.
  4. !,5 мг на 1 кг веса Преднизолона. Общую дозу делят на два приема. Принимать до тех пор, пока белок ликворе не будет иметь показатель меньше 1 г/л.

Источник: https://pro-acne.ru/pro-malyshej/metronidazol-pri-grudnom-vskarmlivanii-mozhno-ili-net.html

Можно ли Метронидазол при лактации?

Метронидазол при грудном вскармливании: можно или нет

Очень часто метронидазол применяется в гинекологической и педиатрической практиках. Однако пациенткам, которые являются кормящими матерями, его нужно назначать очень осторожно. Показаниями к назначению во время лактации являются следующие заболевания:

  • вагиноз анаэробной бактериальной этиологии;
  • трихомониаз;
  • лейшманиоз кожи или слизистых оболочек;
  • амебная дизентерия;
  • язвенное воспаление десен.

Важно! Не стоит самостоятельно применять метронидазол, без консультации врача! Назначение этого препарата является крайней необходимостью, когда другие методы лекарственной терапии не дают необходимого эффекта.

Противопоказания и побочные явления

Противопоказаниями к назначению метронидазола являются следующие состояния:

  1. гиперчувствительность (индивидуальная непереносимость препарата);
  2. лейкопения (снижение количества лейкоцитов);
  3. заболевания центральной нервной системы (например, эпилепсия);
  4. почечная и/или печеночная недостаточность;
  5. I триместр беременность;
  6. период лактации;
  7. дети до 6 лет.

Побочные действия, как и при применении других лекарственных средств, могут в разной степени отражаться на многих органах и системах. Чаще всего отрицательные явления встречаются:

  1. Со стороны пищеварительный системы:
    • тошнота;
    • рвота;
    • желудочно-кишечные расстройства;
    • диарея.
  2. Кожи и придатков:
    • кожная сыпь;
    • зуд;
    • покраснения.
  3. Моче-выводящей системы (изменение цвета (потемнение) мочи).
  4. Нервной системы:
    • головная боль;
    • головокружение;
    • нарушения речи;
    • повышенная чувствительность к свету.

Наиболее опасным побочным явлением на использование данного лекарственного препарата является анафилактический шок, что может привести к летальному исходу.

Справка! Частота встречаемости описанных выше побочных эффектов достаточно мала, однако не стоит забывать о возможности их проявления, поэтому стоит четко следовать указаниям врача по особенностям применения этого препарата во избежание отрицательных явлений от приема лекарственного средства.

Метронидазол: описание препарата, особенности применения при лактации

Редко в послеродовой период женщина не болеет. Список недугов, которые угрожают кормящей маме большой: инфекции половых органов, пищеварительного тракта, кожи, суставов, дыхательных органов и т. д. Ослабленный иммунитет после родов просто не в силах защитить организм от инфицирования. Многие препараты запрещены при лактации, так как негативно влияют на новорождённого.

Метронидазол – это популярное антибактериальное средство, которое применяют для лечения инфекций разного генезиса. Компоненты лекарственного средства эффективны по отношению ко многим бактериям, но вирусы и грибки устойчивы к его действию. Медикамент имеет много побочных явлений, но, несмотря на это, его часто назначают кормящим мамам.

Описание Метронидазола

Метронидазол – это лекарственное средство с противопротозойным и бактерицидным эффектом. Компоненты препарата активны по отношению ко многим бактериям. Вещества проникают в клетки болезнетворных микроорганизмов, замедляя выработку нуклеиновых кислот, из-за чего бактерия гибнет. Этот медикамент входит в список жизненно важных.

Действующее вещество антибиотика проявляет активность по отношению к следующим микроорганизмам:

  • Трихомонада, энтамоэба, гарднерелла, лямблия.
  • Облигатные анаэробы: бактероиды, фузобактерии, вейлонеллы, превотеллы.
  • Грамположительные микроорганизмы: эубактерии, клостридии, пептококки, пептострептококки.
  • Хеликобактер пилори.

Препарат выпускают в форме геля, крема, свеч вагинальных, порошка, раствора, таблеток и капсул.

Основной действующий компонент метронидазол, выглядит он как мелкие кристаллы белого или зелёного оттенка. Дополнительные вещества: хлористый натрий, пищевая добавка Е386, стерильная жидкость.

Показания к применению Метронидазола:

  • Трихомоназ;
  • Лейшманиоз кожи или слизистых оболочек;
  • Амёбная дизентерия;
  • Гиардиаз;
  • Пептическая язвенная болезнь желудка;
  • Язвенное воспаление десны;
  • Гнойное воспаление мозга;
  • Менингит;
  • Аспирационное и абсцедирующее воспаление лёгких;
  • Гнойное воспаление легких;
  • Инфекционные болезни органов брюшной полости;
  • Воспаление внутреннего слоя матки;
  • Язвенный тонзиллит;
  • Гнойная инфекция, поражающая костную ткань;
  • Анаэробная гангрена;
  • Воспаление внутренней оболочки сердца;
  • Вагиноз бактериального происхождения.

Лекарственное средство используют для предотвращения инфекционных заболеваний после операции.

Наружные формы Метронидазола применяют для лечения кожи при папулёзной сыпи и угрях.

Метод применения

Метронидазол в форме таблеток принимают перорально во время приёма пищи или сразу после него. Рекомендуемая дозировка:

  • для взрослых пациентов при трихомониазе, амёбном колите, лямблиозе – 250 мг медикамента 3 раза за 24 часа, курс длится максимум 10 дней;
  • для детей при трихомониазе, амёбном колите, лямблиозе – 250-500 мг 1 раз за 24 часа;
  • для взрослых пациентов при лейшманиозе кожи – по 200 мг трёхкратно в течение дня, затем стоит сделать перерыв на неделю и снова принимать препарат по 200 мг трижды в день;
  • лейшманиоз кожи у детей – по 100 мг трёхкратно в течение суток, после семидневного перерыва по 100 мг 2 раза за 24 часа;
  • анаэробные инфекции у взрослых и детей от 14 лет – 400-500 мг трёхкратно в течение дня, курс длится неделю;
  • анаэробные патологии у детей до 14 лет – по 7 мг на 1 кг от общего веса 3 раза в день.

При внутривенном введении препарат смешивают с раствором хлористого натрия (0.9%) и вводят через капельницу. Дозировка для взрослых и детей от 13 лет – от 500 до 1000 мг первый раз, а потом по 500 мг с перерывом в 8 часов. Продолжительность терапии жидкой формой антибиотика составляет неделю, после чего переходят на лечение таблетками.

Свечи используют для лечения половых инфекций по 50 мг двукратно в течение дня.

Кремом или гелем обрабатывайте заранее очищенную зону кожи, наносите тонкий слой.

Метронидазол в период лактации

Метронидазол – это противомикробный препарат, который проникает в кровоток. Но его концентрация в молоке матери меньше, чем доза, предназначенная для лечения младенцев.

Лекарственное средство исследовали на кормящих мамах и их детях. Согласно исследованиям, медикамент не провоцирует серьёзные побочные явления у новорождённого. В единичных случаях возможен кандидозный стоматит, диарея, пелёночный дерматит. О том, что делать при диарее у кормящей мамы, смотрите по ссылке http://vskormi.ru/mama/ponos-pri-grudnom-vskarmlivanii/.

Антибактериальный препарат исследовали и на животных, врачи выявили, что медикамент повышает риск развития онкологических заболеваний. Исходя из этого утверждения, некоторые медики не рекомендуют использовать данный препарат при грудном вскармливании.

Концентрация активного вещества в грудном молоке после применения интравагинальных свечей и мази очень низкая. А поэтому местные формы препарата (свечи, крем и гель) можно использовать лактирующим пациенткам без прекращения кормления грудью.

Таким образом, Метронидазол с осторожностью используют для лечения кормящих мам. Наиболее безопасной формой препарата считается крем, гель и свечи.

Применять медикамент разрешено только после назначения врача и под его контролем, так как лекарство имеет массу побочных явлений. Перед приёмом нужно убедиться в отсутствии противопоказания.

Лактирующая пациентка должна строго соблюдать дозировку и кратность приёма, которую определил лечащий врач.

vskormi.ru

Метронидазол кормящим мамам

Источник: https://yazdorov.win/beremennost/mozhno-li-metronidazol-pri-laktatsii.html

Метронидазол при гв комаровский

Метронидазол при грудном вскармливании: можно или нет

Антибиотики делятся на группы, и у каждой группы разное возможное влияние на ребенка при попадании в его организм.

  • Пенициллины. Попадают в грудное молоко, как следствие могут вызвать у ребенка расстройство работы кишечника (вызвать колики), повышенную чувствительность к внешним раздражителям, кандидоз, высыпания на коже.
  • Цефалоспорины. При проникновении в организм малыша через грудное молоко вызывают тот же эффект, что пенициллины.
  • Карбапенемы. Не изучено, безопасны ли препараты данной группы для грудничков. (!)
  • Монобактамы. Попадают в грудное молоко в небольшом количестве, поэтому рекомендованы к употреблению с осторожностью.
  • Макролиды. Попадают в грудное молоко, но отрицательного воздействия на организм ребенка не оказывают.
  • Аминогликозиды. Попадают в грудное молоко в небольшом количестве, могут вызвать расстройство работы кишечника.
  • Тетрациклины. Попадают в грудное молоко, вызывают необратимые изменения в развитии зубных зачатков и скелета, высокую светочувствительность, кандидоз, нарушение работы кишечника. Применение при кормлении грудью запрещено (!).
  • Хинолоны/ Фторхинолоны. Попадают в грудное молоко, вызывают нарушения функции суставов, что может быть причиной задержки роста.
  • Гликопептиды. Попадают в грудное молоко и могут вызвать повышение чувствительности ребенка к внешним раздражителям, нарушения в работе кишечника.
  • Линкозамиды. Попадают в грудное молоко и могут вызвать повышение чувствительности ребенка к внешним раздражителям, нарушения в работе кишечника.
  • Оксазолидиноны. Не изучено, безопасны ли препараты данной группы для грудничков.
  • Нитроимидазолы. Попадают в грудное молоко, но их воздействие на детей не изучено.
  • Нитрофураны. Не изучено, безопасны ли препараты данной группы для грудничков.
  • Полимиксины. Не изучено, безопасны ли препараты данной группы для грудничков.
  • Сульфаниламиды. Попадают в грудное молоко, могут вызвать ядерную желтуху у грудничков, что зачастую приводит к дисфункции мозга.

Прием антибиотиков при грудном вскармливании, как правило, предполагает прекращение кормления ребенка грудью во время курса лечения. Как показывает практика, нередко следствием временного отказа от кормления грудью становится нарушение естественного процесса лактации. И тогда малыша приходится переводить на искусственное вскармливание специальными молочными смесями…

К препаратам, которыми ни в коем случае нельзя проводить лечение антибиотиками при грудном вскармливании, относятся тетрациклин, левомицетин, линкомицин, ципрофлоксацин, клиндамицин и метронидазол.

Так, тетрациклин и его дженерики могут вызывать у детей нарушения образования костной ткани, что отражается на росте трубчатых скелетных костей и формировании зачатков зубов.

Левомицетин угнетает кроветворные функции костного мозга грудных детей и может привести к цианозу (синюшности кожи и слизистых оболочек из-за высокого содержания в крови восстановленного гемоглобина) и снижению артериального давления. А применение клиндамицина или метронидазола чревато нарушением белкового обмена (амилоидозом).

Также абсолютно противопоказаны в период кормления грудью все антибиотики группы фторхинолонов, широко применяемые для лечения урологических инфекций, в частности, циститов бактериального происхождения.

Тем не менее, в США офлоксацин — препарат группы фторхинолонов II поколения — вошел в безопасные антибиотики при грудном вскармливании.

А британские медики придерживаются диаметрально противоположного мнения и считают, что все антибиотики группы фторхинолонов (офолоксацин, ципролон, цифлоксинал, цифран, левофлоксацин, авелокс, нолицин и др.) не подходят для женщин, которые кормят грудью.

Фторхинолоны повреждают межсуставные хрящи и негативно влияют на рост детей грудного возраста. При однократном приеме 200 мг офлоксацина кормящими женщинами концентрация его в грудном молоке равна содержанию в плазме ее крови.

Антибиотики, совместимые с грудным вскармливанием

Антибиотики, разрешенные при грудном вскармливании, включают антибактериальные препараты таких групп, как пенициллины, цефалоспорины и макролиды.

Точнее сказать, применение данных лекарственных средств в терапии кормящих женщин «обычно не противопоказано»… Считается, что в грудное молоко пенициллины (пенициллин, ампициллин, ампиокс, амоксициллин, амоксиклав) и цефалоспорины (цефазолин, цефалексин, цефакситин) попадают в незначительных количествах, а, значит, безопасны для здоровья грудничков.

Согласно исследованиям American Academy of Pediatrics (Американской академии педиатрии), амоксициллин допустимо использовать во время грудного вскармливания: разовая доза в 1 г, принятая кормящей мамой, попадает в молоко в незначительном объеме (менее 0,095% от материнской дозы), что не приводят к неблагоприятным последствиям для ребенка. Однако иногда может появиться сыпь и возникнуть нарушение кишечной микрофлоры. Побочные реакции (сыпь на коже, диарея, молочница) были отмечены у 8,3% детей, подвергшихся воздействию амоксициллина.

Официально антибиотики группы цефалоспоринов не вызывают последствий для грудных детей. Но эти препараты провидят к дисбактериозу и тем самым сокращают выработку в кишечнике витамина К.

А это, в свою очередь, создает дефицитт свертывающего фактора протромбина в крови (повышение риска кровотечений), а также снижает уровень усвоения кальция и витамина D, которое происходит только с участием витамина К.

К антибиотикам, совместимым с грудным вскармливанием, принято относить и макролиды: эритромицин, азитромицин, сумамед, вильпрофен и др. Хотя в инструкции к тому же сумамеду черным по белому написано: «В периоды беременности и кормления грудью сумамед не назначают, за исключением тех случаев, когда польза от применения препарата превышает возможный риск».

Как утверждают британские фармацевты, допустимо лечение антибиотиками при грудном вскармливании только с помощью эритромицина, а все остальные препараты из группы макролидов не должны использоваться во время беременности и лактации.

Так что, как видите, единого мнения у специалистов нет, и к приему «разрешенных» антибиотиков следует подходить максимально осмотрительно.

Отдельно стоит сказать о группе антибиотиков-аминогликозидов (неомицин, канамицин, гентамицин, амикацин и др.). Аминогликозиды более токсичны, чем все остальные антибиотики.

Их назначают только в самых тяжелых случаях — при менингите, сепсисе, перитоните, абсцессах внутренних органов.

А их побочные действия даже страшно перечислять, достаточно назвать только снижение слуха (вплоть до полной глухоты), поражение зрительного нерва и необратимые вестибулярные расстройства.

Врачи, назначающие антибиотики при грудном вскармливании, обязаны предупреждать своих пациенток о возможности проявления аллергической реакции у ребенка и других вполне вероятных негативных последствиях антибактериальной терапии. И в таком случае рекомендовано или прекратить прием лекарства, или временно перестать кормить ребенка грудью.

Грудное вскармливание после антибиотиков

Если кормящей маме необходима антибактериальная терапия и врач назначил прием антибиотика, то грудное вскармливание после антибиотиков проводится в установленном порядке, а вот прием лекарственного средства корректируется со временем кормления.

По словам специалистов, принимать назначенное лекарство лучше всего перед самым продолжительным перерывом в кормлении — то есть вечером, перед сном.

Однако конкретные рекомендации (по схеме и длительности приема, суточной и разовой дозировке препарата) должен дать врач.

Грудное вскармливание после антибиотиков, которые противопоказаны или не рекомендованы при лактации, следует возобновлять только после того, как препарат и все его метаболиты (продукты биологической трансформации) будут выведены из тканей и органов кормящей женщины. У каждого медпрепарата, в том числе и антибиотика, этот временной отрезок свой. Он указывается в инструкции конкретного лекарственного средства (в разделе «Фармакокинетика»).

Чем меньше препарат связывается с белками плазмы крови, тем его элиминация (удаление) будет дольше. Есть антибиотики, которые выводятся из организма через 40-60 часов, а есть такие, которые задерживаются в организме на течение 5-7 дней после приема последней дозы.

Назначение медикаментозных препаратов — компетенция лечащего врача. И это аксиома. Однако антибиотики при грудном вскармливании и в XXI веке относятся к спорным вопросам клинической практики. Поэтому во избежание подчас необратимых последствий следует относиться с особой осторожностью к приему данной группы препаратов.

что такое пенициллин

Источник: www.BabyBlog.ru

Источник: https://nikitazhilyakov.com/metronidazol-pri-gv-komarovskij/

Метронидазол при ГВ: показания, побочные эффекты, влияние на молоко и на ребенка при кормлении грудью и рекомендации по применению

Метронидазол при грудном вскармливании: можно или нет

Метронидазол — это синтетический антибактериальный и противопротозойный препарат системного действия. Применяется для лечения таких заболеваний как трихомониаз, амебиаз, инфекций различных систем (кожи, половых органов, центральной нервной системы, дыхательных путей и т.д.), вызванных анаэробной флорой, в частности представителями рода Bacteroides.

Препарат выпускается как в форме таблеток, для системного действия, так и в виде свечей, вагинального геля, крема и т.д., для местного применения. Какое действие оказывает препарат на малыша при грудном вскармливании? А также о рекомендациях применения мамам на ГВ далее в статье.

Показания к использованию

Очень часто метронидазол применяется в гинекологической и педиатрической практиках. Однако пациенткам, которые являются кормящими матерями, его нужно назначать очень осторожно. Показаниями к назначению во время лактации являются следующие заболевания:

  • вагиноз анаэробной бактериальной этиологии;
  • трихомониаз;
  • лейшманиоз кожи или слизистых оболочек;
  • амебная дизентерия;
  • язвенное воспаление десен.

Важно! Не стоит самостоятельно применять метронидазол, без консультации врача! Назначение этого препарата является крайней необходимостью, когда другие методы лекарственной терапии не дают необходимого эффекта.

Рекомендации по применению при грудном вскармливании

Первым советом будет конечно же отказаться от приема данного препарата во время грудного вскармливания, однако, если таковое не представляется возможным, необходимо следовать некоторым принципам по применению метронидазола в этот период.

  1. Не стоит применять это лекарственно средство, предварительно не проконсультировавшись с врачом.
  2. Следует придерживаться четких указаний по дозировке, так как высокие дозы метронидазола могут плохо отразиться не только на ребенке, но так же и на организме кормящей матери.
  3. Для того, чтобы не прекращать кормление грудью в период приема лекарственного средства, предпочтение стоит отдать местных формам данного препарата, а это свечи, мази, кремы и др. После использования таких форм препарата, концентрация активного вещества в грудном молоке минимальная, что не должно отрицательно повлиять как на характер лактации, так и на здоровье ребенка.
  4. Кормить малыша грудным молоком лучше всего, когда концентрация вещества будет наименьшей (через 2-4 часа после приема препарата).
  5. Особое внимает следует уделить индивидуальной непереносимости данного препарата. Абсолютно противопоказано его применение, при наличии аллергических реакций на предыдущее использование метронидазола.

по теме

о применении препарата при грудном вскармливании:

Заключение

Метронидазол является достаточно эффективным препаратом при лечении протозойных заболеваний, а так же инфекций, вызванных анаэробной флорой. Его применение во время беременности и лактации противопоказано, однако при крайней необходимости, когда альтернативные методы лечения не дают необходимого терапевтического эффекта, его использование допустимо.

Решение о начале терапии данным препаратом принимает исключительно лечащий врач, а пациентка должна четко соблюдать требования относительно дозировки и кратности приема этого средства. По возможности, лактацию на время приема метронидазола следует прекратить.

Источник: https://pregnancymethod.com/chem-mozhet-byt-opasen-metronidazol-pr/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.