необходимость в проведении КТ черепа, основная информация о процедуре

Содержание

Что показывает КТ черепа

необходимость в проведении КТ черепа, основная информация о процедуре

Управление большинством процессов в органах человеческого тела осуществляется головным мозгом. Если в голове возникают какие-то патологические изменения, то нарушается работа других систем – теряется координация, возникают проблемы со зрением, памятью, речью и так далее.

Позднее выявление злокачественной опухоли в этой области, как правило, приводит к летальному исходу.

Для сохранения жизни и профилактики необратимых патологических изменений, которые способны привести к инвалидизации, важна своевременная точная диагностика состояния костей и мягких тканей черепа.

Компьютерная томография – современный метод диагностики, один из наиболее эффективных для оценки состояния костных тканей. КТ черепа показывает зубы, кости, составляющие лоб, нос, скулы, челюсти. Его проводят для определения анатомических особенностей строения исследуемой зоны, выявления отклонений и патологий, оценки тяжести травм.

КТ черепа проводят на томографе – массивном рентгеновском аппарате, в котором и излучатели, и детекторы расположены в гентри (кольцевой части оборудования). Во время вращения кольца выполняется серия снимков в поперечном сечении.

Датчики томографа интегрированы в программное обеспечение, вся полученная в ходе исследования информация передаётся на рабочую станцию. Фотографии обрабатываются, преобразуются в трёхмерное изображение и выводятся на монитор.

Впоследствии их можно распечатать на плёнке или записать на электронный носитель.

На основании полученных снимков врачи делают выводы не только об анатомии костей черепа, но и о состоянии мягких тканей, сосудов, мозга.

Показания и противопоказания для прохождения КТ

КТ костей черепа назначают для:

  • изучения анатомического строения черепа (свода и лицевой части), выявления отклонений от нормы;
  • диагностики патологий костных структур;
  • оценки тяжести полученных травм – как видимых, так и скрытых. При сложных травмах снимок позволяет оценить степень повреждения мягких тканей, сосудов, нервных волокон;
  • определения локации инородных тел;
  • подготовки к оперативному вмешательству, в том числе в стоматологии, эстетической и челюстно-лицевой хирургии;
  • получения наглядной картины при выполнении прицельной биопсии;
  • планирования тактики лучевой терапии при опухолях;
  • выявления доброкачественных и злокачественных новообразований, определения их положения, размеров, степени поражения окружающих тканей;
  • обнаружения непрорезавшихся зубов.

Исследование необходимо для определения причин повышенного внутричерепного давления, при подозрении на кровоизлияния, спровоцированные разрывом аневризмы, инсульт (ишемический или геморрагический).

Компьютерная томография назначается:

  • для уточнения предварительного или постановки первичного диагноза, особенно, если другие формы исследований оказались неинформативными;
  • мониторинга динамики состояния больного с уже диагностированными патологиями;
  • как вспомогательный этап накануне других медицинских мероприятий.

Компьютерная томография черепа противопоказана:

  • на любых сроках беременности. Рентгеновское излучение обладает тератогенным действием;
  • при несоответствии массы тела больного характеристикам томографа. Аппараты рассчитаны на ограниченный вес.

КТ с контрастированием запрещено проводить пациентам:

  • с аллергией на компоненты контрастного вещества;
  • с диагностированными почечной и печёночной недостаточностью, тяжёлыми аутоимунными заболеваниями, патологиями щитовидной железы;
  • в период лактации – в течение следующих двух суток после процедуры необходимо приостановить грудное вскармливание.

Как часто можно делать КТ черепа

Компьютерная томография черепа – исследование, основанное на применении рентгеновского излучения. Несмотря на то, что пациент в ходе сканирования подвергается минимальному облучению, радиация всё же имеет свойство накапливаться.

Рекомендованная частота процедуры – не чаще двух раз в год. При тяжёлых состояниях, если другие формы диагностики не информативны, допускается прохождение КТ до трёх раз в год. При этом интервал между сеансами должен быть не менее 3-4 недель.

При состояниях, угрожающих жизни, опасностью превышения разрешённой лучевой нагрузки пренебрегают.

Что нужно знать при подготовке к исследованию

Перед компьютерной томографией костей черепа специальная подготовка не требуется. Необходимо позаботиться о том, чтобы прийти на процедуру в удобной, не сковывающей движения, одежде.

Перед сеансом придётся убрать все металлические предметы и украшения – заколки, серьги, элементы пирсинга, очки. Врач может также попросить снять брекеты, зубные протезы, слуховые аппараты.

Они мешают прохождению рентгеновских лучей и становятся причиной появления на снимках артефактов.

Перед сеансом пациент должен пройти осмотр у терапевта. Врач задаст вопросы о том, какие лекарственные средства принимаются, нет ли у больного аллергии на компоненты контрастного состава, прежде всего, на йод.

Если есть сомнения, проводится аллергопроба.

При необходимости, будет рекомендовано пропить курс антигистаминов или за 12 часов до сканирования ввести стероидный препарат, который снизит вероятность развития аллергической реакции.

В ходе опроса врач поинтересуется у пациента о наличии системных заболеваний, при которых увеличивается риск развития побочных эффектов: болезней почек, сердечно-сосудистой системы, щитовидной железы, сахарного диабета, бронхиальной астмы, миелом, особенно на фоне приёма Метформина.

Если отсутствует уверенность в отсутствии беременности, женщина должна посетить гинеколога.

Перед КТ с контрастированием примерно за 8 часов до сеанса необходимо отказаться от еды.

Как проходит КТ черепа

Прежде чем приступить к описанию процедуры, целесообразно рассказать о том, как работает томограф. Этот аппарат состоит из трёх элементов:

  • гентри – кольцевая рентгеновская установка;
  • мобильная кушетка – на неё ложится пациент, и она заезжает внутрь тоннеля;
  • рабочая станция – компьютер, на котором обрабатываются снимки.

Диагностический кабинет состоит из двух комнат. В одной располагается томограф, во второй – рабочая станция. Между ними вмонтировано обзорное окно. Через него врач и технолог во время сканирования наблюдают за пациентом. Голосовая связь поддерживается через динамики и микрофоны, встроенные в кольцо аппарата.

После включения томограф одновременно выполняет три действия:

  • перемещает кушетку с пациентом вдоль кольца;
  • генерирует рентген-излучение;
  • улавливает и фиксирует лучи, прошедшие сквозь тело обследуемого.

Рентгеновские лучи имеют свойство по-разному проходить через структуры разной плотности. Более плотные ткани поглощают их, мягкие – частично задерживают, а полые органы пропускают без изменений. В результате на изображениях видны чёрные, серые и белые участки. С учётом того, что все рентгеновские снимки негативны, кости получаются белыми, а полости – чёрными.

По мере передвижения кушетки выполняется серия снимков срезов черепа с заданным шагом. На компьютере можно рассматривать отдельные фото, приближать интересующие участки, изучать 3D-модель исследуемой зоны.



Процедура длится, в среднем, от 10 до 30 минут.

КТ лицевого черепа

КТ лицевого отдела черепа назначается при травмах лицевой зоны, для диагностики патологий носовых синусов и глазниц, для визуализации непрорезавшихся зубов. Сканирование необходимо при планировании хирургических операций, в том числе стоматологических. На полученных снимках видны кости лицевого черепа и прилегающие мягкие ткани.

КТ основания черепа

КТ костей основания черепа делается при черепно-мозговых травмах для оценки степени повреждения, для диагностики онкологических и доброкачественных опухолей. Снимки дают исчерпывающую информацию о текущем состоянии костных тканей, достаточную для определения тактики лечения.

Особенности исследования при применении контрастного вещества

Обычная компьютерная томография черепа чрезвычайно информативна для оценки состояния костных тканей. А вот мягкие структуры, сухожилия и сосуды видны не слишком отчётливо. Для того чтобы повысить их визуализацию, применяют окрашивающее вещество.

С контрастом становится возможным выявление очагов воспаления, опухолей и других патологических процессов в мягких тканях. Препарат вводится перед началом сканирования или в перерыве. Вещество будет выведено из организма естественным путём в течение двух суток.

Чтобы ускорить этот процесс, рекомендуется пить больше чистой негазированной воды.

Что можно визуализировать при компьютерной томографии головы

При проведении компьютерной томографии можно диагностировать внутричерепную гипертензию, возникшую вследствие мозговых травм, переломов, опухолей, кровоизлияний, энцефаломенингита и других причин. На снимках при этом видны разрежённые контуры желудочков и расширенные жидкостные полости головного мозга.

КТ костей черепа эффективна при ранней диагностике опухолей, даже при отсутствии клинической симптоматики.

По состоянию контуров, эхогенности, степени однородности структуры новообразования врач может сделать вывод о его злокачественности, факте поражения окружающих органов.

Наиболее частные локации метастазов – это белое и серое вещество головного мозга, мягкие ткани, кости. Но, как правило, метастазирование уже сопровождается специфическими интоксикационными симптомами.

Кроме того, на томограмме видны инородные тела, трещины, переломы, смещение костей, нарушения кровообращения, отклонения в строении и функции мозговых и костных структур.

Стоимость

Стоимость компьютерной томографии черепа определяется несколькими составляющими. Это класс используемого оборудования, факт применения контраста, оказание дополнительных услуг (например, запись результатов на электронный носитель). Играет роль и статус клиники – государственное или частное учреждение. С учётом этих факторов цена процедуры составляет от 2,5 до 8 тысяч рублей.

Преимущества метода

У КТ черепа есть преимущества, по сравнению с другими методами исследования головы:

  • возможность построения трёхмерной модели изучаемой зоны;
  • результаты подаются в электронной или распечатанной на плёнке формах. Картинку можно приблизить, чтобы внимательно рассмотреть;
  • методика информативна для изучения и плотных, и мягких тканей;
  • относительная безопасность, неинвазивность.

Есть ли у КТ черепа риски

Основной риск томографического исследования связан с ионизирующим излучением. Средняя лучевая нагрузка при КТ черепа составляет 2-3 мЗв, что не превышает норму облучения, установленную Министерством здравоохранения. Важно контролировать суммарную годовую дозу радиации, полученную и в ходе других рентгенографических процедур.

Второй риск связан с применением контрастного йодсодержащего вещества. Важно учитывать противопоказания и принимать меры для предотвращения развития аллергической реакции. Во время процедуры следует сообщать рентгенологу обо всех изменениях в самочувствии, чтобы, при необходимости, вовремя была оказана врачебная помощь.

Альтернативы

Для исследования зоны черепа применяют не только КТ. Вот самые распространённые альтернативные методы.

  1. Рентгенография. Она доступна, рентген-аппараты есть во всех медицинских учреждениях, в том числе государственных. Доза облучения при рентгене – выше, чем при КТ, а качество снимка – ниже.
  2. Сцинтиграфия. Ещё один рентгеновский метод, обладающий высокой точностью и сравнительно низкой лучевой нагрузкой.
  3. Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ). Разновидность КТ, при которой испускается несколько разнонаправленных пучков Ro-лучей. Процедура проходит быстрее, лучевая нагрузка – ниже, а информативность, благодаря получению большего количества ракурсов, – выше.
  4. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Нелучевая методика, разрешённая даже детям и беременным. Более эффективна для оценки состояния мягких тканей и мозговых структур.



Источник: https://iDiagnost.ru/kt/chto-pokazyvaet-kt-cherepa

Томография головного мозга (КТ)

необходимость в проведении КТ черепа, основная информация о процедуре

Томография головного мозга – самый точный и популярный способ обследования. Он даёт наиболее объективное понимание состояния тканей мозга, прилегающих мягких тканей и костей черепа.

В, представленной статье поговорим о том, как проводится процедура томографии, что означает, когда доктора назначают компьютерное сканирование, есть ли противопоказания, также будет полезно узнать, как нужно готовиться к компьютерной томография (КТ) головного мозга.

Когда показано компьютерное сканирование мозга?

Малейшие нарушения в функциях мозга могут послужить показанием для прохождения компьютерной диагностической процедуры. Томография головного мозга имеет целый перечень симптомов, при нахождении которых, ее назначают пациенту.

На вид безобидные состояния могут дать необратимые последствия. Поэтому при любом подозрении на болезнь, врач направит на томографию.

В ситуации, когда есть хоть малейшая вероятность заболевания, лучше перестраховаться, чтобы спасти жизнь, тем более, что технический уровень диагностики позволяет это делать. Так каковы показания для КТ головного мозга?

Список симптомов, при которых целесообразно идти на томографию

Если длительный период вас мучают одни и те же симптомы, это уже повод пройти обследование. Компьютерная томография головы нужна, если:

  1. Сильные или постоянные головные боли не проходят, а причину их понять невозможно.
  2. Если в глазах происходит двоение изображения, кружится голова, всё это сопровождается тошнотой, возможно и рвотными позывами. Это тревожные симптомы, если они дополнены еще периодическими обмороками, значит нельзя терять ни часа, следует найти медицинскую помощь в ближайшее время, чтобы пройти рентгеновское исследование на компьютере.
  3. Экстренного обследования требуют травма мозга, отёк, гематома, попадание инородных предметов внутрь черепа, либо шею через раневую полость. В этом случае томограф покажет все отклонения, что могли возникнуть.
  4. Часто требуется не только томография мозга, но и шейных сосудов.
  5. Любой намёк на начало инсульта требует срочного понимания картины болезни. Геморрагический и ишемический инсульт – совершенно разные заболевания, которые лечатся разными способами.
  6. Если у пациента ранее зафиксировано состояние, предрасполагающее к инсульту, диагностика артерий обязательна.
  7. Если есть подозрение на тромбоз или атеросклероз сосудов головы, визуальная картина обследования решит сомнения.
  8. Если у пациента ухудшился слух, либо резко упало зрение, также не обойтись без КТ.
  9. Компьютерную томографию головы проводят тем лицам, чье поведение изменилось, появились неадекватные реакции, расстройства психики или мышления.
  10. Редкая, но возможная проблема – паразиты внутри головы. Чтобы их увидеть, а также измерить образованные ими кистозные пузыри, нужна компьютерная картина происходящего.
  11. Предоперационный период на лице обязательно сопровождается проведением сканирования. Сюда включается и имплантация зубных протезов.
  12. КТ сосудов головного мозга и шеи делают при наличии раковых опухолей, чтобы прояснить ситуацию со стадией заболевания. Далее производятся повторные исследования для проверки результатов операции, терапии онкологии.
  13. Очаги воспалений в области головы, абсцессы, требуют проверки на томографе.
  14. Под зорким глазом томографа проводят и биопсию мозга.

Противопоказания для КТ

Для компьютерного обследования тоже есть ограничения и жесткие противопоказания, так как основано оно на рентгеновском излучении. Когда не стоит проходить томографию?

  1. Если женщина вынашивает чадо, то прежде чем пройти облучение, нужно убедиться, что малышу не будет нанесен вред. Поэтому во время беременности лучше отказываться от томографии, чтобы не навредить крохе в его перинатальный период жизни.
  2. Не делается диагностика и в период кормления грудью. Проблема в том, что КТ с контрастом плохо отражается на составе женского молока. Двое суток после процедуры нельзя давать малышу грудное молоко.
  3. Отказаться от КТ, либо провести без контрастного вещества следует тем, у кого есть непереносимость йода, в том числе морепродуктов. В составе контрастирующего вещества есть йод, он может вызвать аллергию.
  4. Кроме того, запрещено КТ с контрастированием, если выражена почечная недостаточность. В этом случае организму будет сложно избавиться от постороннего препарата в кровеносном русле.
    Слишком полные люди не могут проходить процедуру КТ головы и шеи, однако самые новые модели могут выдержать вес до 200 килограммов.
  5. В связи с необходимостью томографию головы делать в неподвижности, невозможно обследовать человека, который не контролирует своё поведение. Если его состояние сопровождается спонтанными движениями, подёргиваниями, другими бесконтрольными действиями, диагностика не может быть проведена.

Противопоказания хоть и незначительны, но очень важные, их нельзя игнорировать, иначе тест на компьютере принесет вред, вместо содействия лечению.

Подготовка к томографическому тесту

КТ сосудов головного мозга и сосудов шеи может проводиться без подготовки, особенно, если имеет место ургентный случай. Пациент по возможности должен расслабиться, уравновесить свои эмоции. Если есть возможность готовиться заранее, то следует исключить переутомление, стрессовые ситуации за сутки до диагностики.

Подготовка к КТ занимает всего несколько минут. Следует освободиться от металлических предметов (заколок, шпилек, украшений из любого металла, часы, съемные зубные протезы).

Если вы планово готовились к КТ головного мозга, то с собой надо иметь направление от врача, паспорт, историю болезни, медицинскую карту. Обязательно обсудите с врачом наличие аллергических реакций у вас до того, как начнете процедуру исследования. Важно будет знать о ваших хронических болезнях.

Когда томография сосудов головного мозга планируется с контрастом, то как подготовиться в этом случае? Соблюдайте голодание в день до процедуры. Пить нельзя за несколько часов до посещения диагностики.

Как делается компьютерная томография?

Как делают исследование КТ головного мозга? Каких ощущений ожидать? Не чувствуется ли боль или дискомфорт, когда делают томографию? Пациент ложится на спину, стараясь занять удобную позу на передвижном столе. После этого стол закатывается в тоннель томографического сканера.

Врач проводит процедуру из соседнего помещения. Для удобства и безопасности между врачом и пациентом устанавливается связь, благодаря микрофону, вмонтированному в сканер.

Когда обследование начинается, вокруг больного начинает вращаться кольцо, оснащенное рентгеновской трубкой и множеством чувствительных датчиков. Луч рентгеновского излучения движется по кругу сквозь человека, что позволяет сделать послойные кадры.

Программа выстраивает отснятые данные в виде непрерывного изображения. Кроме луча, движется и стол, на котором располагается пациент. Все эти возможности покажут доктору-диагносту на мониторе изображения каждого участка головы.

Ощущений для пациента процедура не даёт совершенно никаких. Можно лишь расслышать шум двигателей установки.

Если проводится КТ головного мозга ребенку, то доктор фиксирует его головку специальными ремешками. Это необходимо для неподвижности объекта исследования. Иначе можно получить смазанную картину, то есть, испортить результаты обследования. Компьютерная томография головного мозга ребенка, не достигшего одного года, может быть заменена на ультразвуковые методы обследования.

Расшифровки сканирования врач видит у себя на мониторе. Они выглядят, как срезы разных тканей и органов.

Контрастный усилитель применяют для более чёткого просмотра результатов. Особенно часто это делается, если есть подозрение на опухоль. Ведь опухоль лучше кровоснабжается, следовательно, активнее накапливает контрастное вещество. За счёт этого она выделяется чётче. Четкие границы опухоли, например, могут помочь определить ее характер и расположение, гистологические особенности.

Контрастное вещество представляет собой йод в разбавленном виде. Используется для снимков головы и шеи, а также позвоночного столба. В присутствии йода рассмотреть расшифровки можно более подробно, с большим количеством деталей. Как проводится процедура, если показано введение контрастного раствора? Контрастное вещество вводится внутривенно, в остальном процедура ничем не отличается.

Вредно ли контрастное вещество? Если сама компьютерная томография головного мозга не доставляет никаких неприятных ощущений, то применение контраста может дать некоторые ощущения:

  • Ощущение жара;
  • Тошнота;
  • Привкус металла на языке;
  • Зуд на коже, сыпь, отек Квинке.

Контраст не вреден, если у пациента нет аллергии на йод. Вся процедура по времени длится максимум 15 минут.

Ангиография шейных и головных сосудов

Наряду с аномалиями мягких и костных тканей головы, существует множество проблем с сосудами. Можно дополнить любое КТ ангиографией сосудов головного мозга. Это очень точный и емкий метод для получения информации о строении и изменениях кровеносных сосудов.

Что может «увидеть» ангиограмма:

  • Стеноз или сужение сосуда;
  • Патологические связи между венами и артериями (свищи), которых не должно быть;
  • Аневризмы;
  • Атеросклеротические изменения и другие аномалии.

Как расшифровываются результаты?

По завершении компьютерной томографии головного мозга, доктор выдаст результаты не сразу. Всегда требуется определенное время, чтобы понять полученные данные и проанализировать их.

Как правило, это занимает до получаса, иногда несколько дольше.

Зато после этого, снимки будут отданы на руки пациенту, для предоставления их по месту его лечения, например, доктору, что направил на тестирование.

Срочно сообщаются пациенту те расшифровки, которые требуют неотложного лечения, тогда диагност может обратить ваше внимание на определенные итоги. Больной отправляется на консультацию к необходимому специалисту (онкологу, ЛОР, нейрохирургу, стоматологу, терапевту и так далее).

Вместе с распечаткой выбранных доктором рентгеновских снимков, пациент получает и выписку с заключением рентгенолога. Также вы получаете диск с полностью записанным обследованием КТ головного мозга или шеи и программным обеспечением, что позволит его читать.

Оценивание результата

Что показывает КТ головного мозга? При норме всех показателей, на кадрах томограммы видно, что кости в сохранности, сосуды имеют привычные размеры и формы, затемнений, новообразований и инородных тел не наблюдается, скоплений жидкости и кровотечений нет.

Аномальными считаются любые отклонения: аневризмы, изменение размеров желудочков мозга, измененные костные структуры, кровотечения, отёчность, гематомы, опухоли, другие отклонения. Все они характеризуют наличие того или иного заболевания.

Можно ли заменить КТ другим методом исследования?

В случае, если у человека имеются противопоказания к КТ головного мозга, что можно предложить взамен этой процедуры? Современные клиники оснащены альтернативными возможностями, более щадящими для головного мозга, чем компьютерная томография.

  • Магнитно-резонансная томография также позволяет провести визуализацию структур мозга, проверить наличие отклонений от нормы, МРТ способно заменить привычную компьютерную томографию. МРТ работает за счет магнитного поля и лучше показывает те ткани, которые содержат жидкость.
  • Рентген назначается тогда, когда обследуется несложная проблема. Рентген может обнаружить инородные тела, нарушения целостности черепа, но не способен обнаружить кровоизлияния.
  • Для малышей и новорожденных применяется нейросонография, ее проводят с помощью ультразвука, через не закрывшийся родничок. Компьютерная томография головного мозга детям с заросшим родничком заменяет нейросонографию.

Преимущество КТ в том, что этот метод достовернее других выдаёт данные о жидкостных накоплениях, например, кровоизлияниях, а также твёрдых структур, таких как кости. Вредна ли компьютерная томография? Доза облучения, которую пациент получает при обследовании, является допустимой и укладывается в норму.

Томография головного мозга (КТ) Ссылка на основную публикацию

Источник: https://CheckUpAdviser.ru/kt-scan/golovi-i-shei/kt-golovnogo-mozga

Кт костей черепа, признаки внутричерепной гипертензии, метостазы

необходимость в проведении КТ черепа, основная информация о процедуре

Сегодня КТ черепа считается одним из лучших диагностических методов исследования, с помощью которого врачи анализируют состояние костных тканей зубов, а также костей, формирующих лоб, нос, скулы, верхние и нижние челюсти. Томография костей черепа проводится для определения анатомических особенностей, выявления отклонений и травм у больного.

Что представляет собой КТ?

Данный диагностический анализ проводится с помощью особых рентгеновских установок и современных мощных компьютеров.

Благодаря всему этому комплексу можно делать большое количество изображений структур головного мозга или черепа.

Фотографии, выполненные в поперечном сечении, подвергаются обработке на компьютере, и затем выводятся на его монитор, распечатываются на рентгеновской пленке или же записываются на CD-диск либо другой цифровой носитель.

На основе полученных снимков специалисты-рентгенологи делают выводы о состоянии сосудов, мягких тканей головы и черепных костей.

Как работает компьютерный томограф?

В основе работы томографа лежит технологичный комплекс, состоящий из следующих частей:

  • Рентген-установка (рентгеновская трубка).
  • Заезжающая в рентген-установку кушетка.
  • Компьютеризированная рабочая станция, выполняющая функцию обработки полученной информации и снимков.

Для рабочей станции, как правило, отведена специальная комната управления, где находятся врач и технолог, которые проводят исследование. При этом комната врача и технолога расположена таким образом, чтобы они могли одновременно выполнять процедуры, видеть пациента и разговаривать с ним. Отдел, где находится исследуемый, оснащен динамиками и микрофонами.

После осуществления рентгеновской установкой снимков (визуальных срезов) исследуемых частей тела под несколькими углами, рабочая станция начинает их обрабатывать и суммировать результаты.

Компьютерный томограф одновременно выполняет три действия:

  1. Непрерывно вращает рентгеновскую трубку, которая генерирует излучение вокруг тела исследуемого.
  2. Регистрирует излучения, проходящие сквозь тело пациента.
  3. Осуществляет непрерывные поступательные движения кушетки, на которой находится исследуемый, вдоль продольной оси.

Такие действия способствуют поглощению в различной степени рентгеновских лучей костями черепа. С помощью специальной компьютерной программы создается двухмерное изображение поперечного сечения исследуемой части тела, которое выводится на экран компьютера.

Для получения понятия о принципе работы КТ можно представить нарезанную тонкими ломтиками буханку хлеба.

Точно так же, как при соединении ломтиков получается целая буханка, компьютерная программа собирает множество снимков, образуя подробную многомерную картину исследуемой части головы.

Такая технология позволяет изучать не только целую часть тела, но и отдельные срезы. Средняя продолжительность процедуры составляет от 10 до 20 минут.

Показания для прохождения КТ

КТ костей черепа могут назначить в следующих случаях:

  • С целью выявления патологий костных тканей.
  • В случае получения пациентом травмы головы и лица. При этом диагностический метод позволяет изучать как открытые, так и скрытые травмы, которые не в состоянии показать обычный рентгеновский снимок.
  • В случаях, когда в кости черепа попадают инородные предметы.
  • Перед тем как проводить какую-либо хирургическую операцию, в том числе косметическую, стоматологическую и челюстно-лицевую, также назначают КТ.
  • Для выявления доброкачественных или злокачественных опухолевых заболеваний. В данном случае КТ основания черепа или лицевого отдела черепа позволяет определить месторасположение, степень поражения, размер и наличие метастазирующих и прорастающих опухолей в ткани близлежащих органов.
  • При необходимости обнаружить непрорезающиеся зубы.
  • При сложных травмах, сопровождающихся поражением окружающих мягких тканей, нервов и сосудов лица.
  • КТ костей лицевого черепа делают при возникновении необходимости уточнения анатомических особенностей структуры костной ткани лица, если имеются отклонения от нормы.

Для диагностики проблем в передней части черепа применяют МРТ лицевого отдела или компьютерную томографию. При возникновении проблем в задней части головы используется МРТ или КТ черепа.

К наиболее частым случаям, когда требуется делать КТ, относятся:

  • Случаи, когда врач не обладает достаточной информацией, полученной при обычном рентгенологическом исследовании, для того, чтобы поставить точный диагноз и выбрать соответствующий курс лечения.
  • Ситуации, когда больной находится в стадии выздоровления, а врачу необходимо отслеживать динамику и корректировать медицинские назначения.

КТ черепа необходимо проводить для выявления признаков внутричерепной гипертензии, кровоизлияний, вызванных разрывом аневризмы, ишемических и геморрагических инсультов. С помощью сканирования врачи получают возможность планировать лучевую терапию при опухолях, проводить прицельную биопсию.

Противопоказания

Противопоказаниями к сканированию являются:

  • Беременность, независимо от её срока. При рентгеновском излучении происходит негативное влияние на плод.
  • Слишком большой вес больного, т. к. большинство аппаратов КТ имеют весовые ограничения.
  • Если назначается компьютерная томография с контрастом, то врач должен выяснить, нет ли у пациента аллергии на контраст.
  • При тяжелых декомпенсированных соматических патологиях, болезни щитовидной железы, а также при тяжелом общем состоянии больного введение контраста может привести к ухудшению состояния пациента. При перечисленных состояниях анализ проводится значительно дольше обычного.
  • Если КТ с контрастом делается кормящей матери, то она не должна давать молоко малышу на протяжении двух суток после проведения процедуры сканирования.

Подготовительные мероприятия

КТ лицевого черепа не требует каких-либо особенных подготовительных действий.

Пациенту рекомендуют присутствовать на исследовании в свободной одежде, убрав при этом подальше все металлические предметы: ювелирные украшения, очки, шпильки, брекеты.

Такие меры необходимы для того, чтобы сканер выдал как можно более точный результат. В большинстве случаев пациентов просят временно снять зубные протезы и слуховые аппараты.

Пациент опрашивается доктором с целью выявления факта приема лекарственных препаратов, которые могут повлиять на результат исследования. Также врач должен выяснить, нет ли у больного аллергии на контрастное вещество.

Если таковая обнаруживается, больному предлагают пройти небольшой курс стероидных препаратов для снижения риска развития аллергической реакции.

Стероиды, как правило, принимаются за 12 часов до начала проведения процедуры с введением контрастного вещества.

Также доктор опрашивает больного на предмет наличия недавно перенесенных и хронических болезней.

При выявлении у пациента болезней почек, сердца или щитовидной железы требуется специальная подготовка, поскольку у таких пациентов возрастает риск возникновения побочных эффектов.

Кроме того, рентгенолога интересует и наличие у пациента астмы, диабета, множественных миелом, особенно если больной принимает Метформин.

Женщинам перед началом проведения томографии костей черепа необходимо посетить гинеколога и исключить вероятность беременности.

Диагностика заболеваний с помощью КТ

Все органы и системы человеческого организма работают благодаря головному мозгу. При возникновении каких-либо патологических процессов в голове нарушаются те или иные функции тела, что может приводить к потере координации, памяти, зрения, речи, движения и т. д.

Наличие в головном мозге опухоли, к сожалению, довольно часто приводит к летальному исходу. Предотвратить возникновение тяжелых последствий можно лишь при своевременном обнаружении проблемы.

Внутричерепная гипертензия диагностируется при повышенном черепном давлении, которое равномерно распределено внутри черепа и затрагивает все части мозга. Этот синдром возникает вследствие черепно-мозговых травм, опухолей, внутричерепного кровоизлияния, энцефаломенингита и т. д.

Согласно статистике, от внутричерепной гипертензии страдают в основном мужчины, в то время как при возникновении этого состояния у детей наблюдается одинаковая частота как у мальчиков, так и у девочек.

Диагностика внутричерепной гипертензии методом КТ или МРТ выявляет разреженные края желудочков мозгового вещества и расширенные жидкостные полости головного мозга. Для диагностики этого заболевания иногда также применяют эхоэнцефалографический метод.

Раковые опухоли. К сожалению, достаточно часто онкологические заболевания проявляются на средних и поздних стадиях. На начальных стадиях больных обычно ничего не беспокоит.

Со временем развивающиеся опухоли могут метастазировать в белое и серое вещество мозга, мягкие оболочки, кости, что сопровождается неврологическими симптомами.

В большинстве случаев метастатические опухоли в головном мозге происходят из органов, находящихся в других частях тела.

Как правило, при наличии метастазов пораженные зоны определяются томографом благодаря повышенным сигналам от них. Больной с метастазами мозга страдает от головной боли, тошноты, эпилептиформных судорог, очаговых неврологических симптомов, внутричерепной гипертензии.

При своевременной диагностике и интенсивном квалифицированном лечении выживаемость пациентов значительно увеличивается.

Источник: https://mrtu.ru/tverdye-tkani/kt-cherepa.html

Компьютерная томография (КТ) костей черепа

необходимость в проведении КТ черепа, основная информация о процедуре

Компьютерная томография, более широко известная как КТ или МСКТ, мультиспиральная компьютерная томография – это неинвазивная диагностическая процедура исследования, в которой получают горизонтальные или осевые изображения, называемые срезами тела, с помощью комбинации рентгеновских лучей и компьютерных технологий. КТ-сканирование показывает подробные изображения различных частей тела, включая кости, мышцы, внутренние органы.

Сканирование компьютерным томографом является более подробным, чем стандартные рентгеновские снимки.

В стандартных рентгеновских установках лучи направлены на изучаемую часть тела в отличие от компьютерной томографии, где сканер, излучающий рентгеновские лучи, движется по кругу вокруг тела.

Данные рентгеновского излучения, информация о рентгеновском снимке интерпретируется компьютером и отображает его в трехмерной (3D) форме на мониторе.

Снимки поперечного сечения, сгенерированные во время КТ, могут быть переформатированы в нескольких плоскостях и их можно просматривать на мониторе компьютера, печатать на пленке или переносить на CD или DVD.

Компьютерная томография костей черепа или краниальная компьютерная томография – рентгеновский метод диагностики мозгового или лицевого черепа, который позволяет выявлять различные патологии костных тканей, сухожилий и сосудов, прилегающих к ним.

Суть заключается в том, что рентгеновский луч, пронизывающий тело человека в различных плоскостях, дает возможность увидеть послойную визуализацию интервалом в один-полтора миллиметра, виртуальную 3D модель.

МСКТ черепа – это один из наилучших методов диагностики на сегодня, с помощью его врачи могут анализировать состояние костных тканей зубов, а также использовать для диагностики необычного строения черепа, анатомических особенностей костей лба, носа, скул, верхней и нижней челюсти, чтобы выявлять патологические состояния и различные отклонения от нормы.

Использование контраста для исследования

Поскольку на рентген-снимках костные ткани хорошо видны, контрастные усиления не нужно использовать. Но, если нужно исследовать мягкие ткани, сосуды или сухожилия, то вводится специальное контрастное вещество. Именно оно помогает видеть наличие новообразований, воспалений или патологических процессов.

Обычно контрастные вещества делают на йодной основе. Как правило, пациенты всегда нормально их переносят, но бывают случаи, когда пациента начинает беспокоить тошнота, головокружения или же зуд. Конечно, эти симптомы проходят через некоторое время. И чтобы контраст быстрее выводился из организма нужно пить большое количество жидкости.

Показания к проведению КТ-сканирования костей черепа

Чаще всего мультиспиральную компьютерную томографию используют для случаев, когда врачу недостаточно информации, сделанной обычным рентгенологическим методом, чтобы суметь поставить правильный диагноз и последующее необходимое лечение.

Краниальную компьютерную томографию назначают, когда есть подозрение на:

  • черепно-мозговые травмы, травмы лица, включительно переломы лицевых костей;
  • повреждения мягких тканей лица человека;
  • аномалии развития костей черепа;
  • наличие инородных тел в костях черепа;
  • при планировании оперативного вмешательства в косметологии, стоматологии или челюстно-лицевой хирургии, и контроля результатов после него.

Компьютерная томография костей черепа стала диагностическим методом выбора больше всего при травмах головы из-за ее точности, надежности, безопасности и широкой доступности.

Правильное терапевтическое лечение черепно-мозговой травмы основано на правильном диагнозе и оценке временного хода заболевания.

КТ обнаруживает и точно локализует внутричерепные гематомы, ушибы головного мозга, отеки и инородные тела.

Противопоказания КТ костей черепа

Сканирование костей черепа запрещается проводить беременным, даже при том, что облучение воздействует только на голову. Ведь даже самая маленькая доза может навредить будущему ребенку. Если же врач планирует введение контраста, то компьютерная томография запрещается пациентам, у которых присутствует аллергия на йод, эндокринные нарушения и почечная недостаточность,

Могут также быть трудности с обследованием пациентов с большим весом. Обычно техника рассчитана на вес пациентов до 150 килограмм.

Как работает эта процедура

В обычном рентгеновском исследовании небольшое количество излучения направлено и проходит через исследуемую часть тела, записывая изображение на специальной пластинке для записи электронного изображения. Кости кажутся белого цвета на рентгеновском снимке, а мягкие ткани, такие как органы – сердце или печень, появляются в оттенках серого, воздух кажется черного цвета.

При КТ-сканировании вокруг вращаются многочисленные рентгеновские лучи и набор электронных рентгеновских детекторов, измеряя количество поглощаемого излучения по всему телу.

Иногда таблица осмотра будет перемещаться во время сканирования, так что луч рентгеновского излучения будет следовать по спиральному пути.

Специализированная компьютерная программа обрабатывает этот большой объем данных для произведения трехмерных изображений поперечного сечения тела человека.

Усовершенствования в оборудовании детекторов позволяют почти всем КТ-сканерам получать несколько срезов за один оборот.

Эти сканеры, называемые многослойными КТ или многоточечными, позволяют получать более тонкие срезы за короткий период времени, что приводит к более детальным возможностям просмотра.

Современные КТ-сканеры настолько быстры в работе, что всего за несколько секунд могут сканировать большие части тела.

Такая скорость важна для всех пациентов, но особенно для детей, пожилых людей и тяжелобольных, у всех тех, у которых присутствуют трудности долго оставаться на одном месте, даже в течение короткого времени, необходимого для получения изображений.

Сама процедура компьютерной томографии костей черепа обычно занимает около 10-15 минут без введения контраста и максимум тридцать минут с контрастированием. Человек ложится на подвижный удобный стол, задвигающегося внутрь компьютерного томографа.

Пациент находится абсолютно один при работе аппаратуры в кабинете. Медицинский персонал находится в соседнем помещении и наблюдает за процедурой.

Томограф размещает голову пациента в специальную колбу, которая имеет вид вращающегося кольца со встроенными датчиками рентгеновских лучей, проникающих сквозь тело человека.

При этом создается шум, который редко вызывает дискомфорт у пациентов. И если такой страх присутствует, то нужно сообщать об этом врачу. К счастью, такие ощущения редко встречаются и могут носить только характер психологического типа.

Иногда врач может попросить задерживать дыхание буквально на секунды, чтобы обеспечить полную неподвижность пациента и получить четкие результаты на снимке.

Возможные риски

Дозировка рентгеновского излучения при компьютерной томографии костей черепа является ниже нормы, которая допустима. Средняя нагрузка составляет около двух-трех миллизивертов на организм человека, и она не сможет нанести вред для здоровья организма.

Вместе с этим нельзя часто использовать данный метод диагностики, поскольку радиация накапливается в тканях и может вызывать негативные последствия на организм. Поэтому желательно соблюдать паузу между компьютерными исследованиями рентгеновского типа, если не требуется остро динамическое наблюдение.

Можно сделать выводы, что компьютерная томография костей черепа совсем безболезненная процедура и может обеспечить чрезвычайно точные изображения.

Во многих случаях КТ может существенно снизить потребность в хирургическом вмешательстве, и значительно улучшать способность врачей диагностировать многие заболевания ранее в ходе их развития и с гораздо меньшим риском, чем предыдущие методы.

Тедеева Мадина Елкановна

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог.

Общий стаж: 20 лет.

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп.

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия.

Повышение квалификации:

1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.

2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.

Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.

Источник: https://FoodandHealth.ru/diagnostika/kt-kostey-cherepa/

Особенности проведения КТ лицевой части черепа

необходимость в проведении КТ черепа, основная информация о процедуре

КТ черепа – современная диагностическая процедура, позволяющая определить структурные изменения в костных тканях, сосудах и сухожилиях, расположенных в пределах видимости устройства.

Метод исследования основан на использовании свойств рентгена, пронизывающего организм в различных плоскостях.

Данные отправляются в компьютер, после чего можно увидеть виртуальную объемную модель исследуемой области.

Шаг исследования составляет 1 мм, а значит, можно заметить мелкие структурные изменения системы или органа. Будут видны все расхождения с нормой, негативные процессы.

Процедура проводится чаще всего, при черепно-мозговой травме для выявления скрытых переломов, трещин и внутренних кровотечений. Метод применяется в стоматологии, лицевой хирургии.

Направление на исследование можно получить у травматолога, офтальмолога, невропатолога.

С результативностью КТ костей черепа по информативности не может соперничать ни одно исследование. Магнитно-резонансная терапия не показывает изменения, происходящие с костной стороны в черепе, не является определяющей на данном участке тела человека.

Показания

Шаг исследования составляет 1 мм.

Существует ряд случаев, при которых только данный метод исследования может показать требуемый результат. Сюда входит:

  • подозрение на травму мозга;
  • наличие травм костей лицевой части черепа, переломов, явных смещений обломков костей;
  • протекание спинномозговой жидкости при травмах черепа;
  • необходимость исследования до начала операции по реконструкции костей черепа;
  • необходимость оценки результата после проведения реконструкции черепа (послеоперационный период);
  • диагностика изменений височной доли (при наличии воспалений, структурных изменений);
  • подозрение на наличие опухолей, воспалений носовых пазух;
  • отслеживание продвижения иглы во время взятия образца тканей головного мозга.

Метод позволяет определять структурные изменения не только костей, но и других черепных структур. Его применение оправдано, если:

  1. Имеется подозрение на сотрясение мозга.
  2. Присутствует опухоль головного мозга (первичной и вторичной степени).
  3. Началось острое нарушение кровоснабжения (во время инсульта).
  4. Прослеживается сосудистая патология мозга (аневризма).
  5. Присутствует наличие противопоказаний к проведению МРТ.

Противопоказания

Запрещается проводить КТ лицевого черепа в следующих случаях:

  • при беременности, т. к. излучение оказывает биологическое воздействие на плод. Исследование способно повлиять на его развитие;
  • возраст менее 14 лет. Для детей исследование опасно из-за неблагоприятного воздействия на делящиеся, растущие клетки;

    С результативностью КТ костей черепа по информативности не может соперничать ни одно исследование.

  • наличие в органе или исследуемой области металлических частиц, которые нельзя удалить;
  • присутствие в теле инсулиновой помпы, кардиостимулятора, сосудистого клипа, хирургических скоб;
  • вес тела больше 130 кг. Технически устройство не способно выдержать массу выше. При необходимости в исследовании можно использовать мобильную версию томографа;
  • не рекомендовано прохождение исследований для беременных, лиц с тяжелыми почечными патологиями, аллергиями;
  • наличия клаустрофобии у пациента. Выход для проведения исследования – погружение пациента в медикаментозный сон.

При наличии других противопоказаний следует обязательно сказать о них врачу, чтобы была подобрана другая методика. Экстренные случаи позволяют проводить КТ костей черепа для установки точного диагноза, или экстренного уточнения состояния пациента.

Методика проведения исследования

Для проведения КТ лица, пациента укладывают на передвижной стол аппарата. Врачом-технологом выполняются необходимые настройки устройства, выбирается режим работы в зависимости от места проведения исследования, после чего он покидает помещение. Контроль осуществляется в соседнем кабинете, а связь с персоналом – через имеющийся микрофон.

Томограф укладывает обследуемый участок во вращающуюся колбу, посылающую через тело рентгеновские лучи. Специальные датчики улавливают излучение, на основании полученных данных вырисовывается картина органа или исследуемой системы.

Во время работы устройства имеется небольшой шум, но сильного дискомфорта он не вызывает. Пациент не должен двигаться, иначе точность исследования понизится, результат получится нечетким и смазанным. Не следует даже глотать слюну, чтобы не появлялось вообще никаких движений.

Продолжительность процедуры составляет 3 – 30 минут и зависит от исследуемой зоны, применения контраста.

Ткани, в которых присутствует введенное контрастное вещество, проявляются на устройстве быстрей, отчетливей. Для костных тканей введение дополнительного элемента не требуется, они проявляются ярко. Сухожилия, сосуды требуют введения добавки для улучшения видимости изображения, определения патологических процессов, воспалений, новообразований.

Для контраста применяются препараты, созданные на основе йода. Пациентами состав переносится хорошо, но иногда возникают побочные эффекты: зуд, головокружение. Через некоторое время состояние становится нормальным. Длительность выведения контраста из организма составляет 2-е суток, для скорейшего выхода посторонних веществ требуется обильное питье.

Альтернативные методы исследования

Существуют методы, способные дать результаты, схожие с КТ:

  • МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография черепа). Способна визуализировать костные структуры подобно КТ;
  • рентген черепа. Используется метод для выявлений переломов. Больше данных от исследования получено быть не может;
  • УЗИ. Используется редко по причине низкой информативности, неэффективности;
  • ПЭТ-КТ. Исследование показывает функциональное состояние черепной структуры.

Источник: https://mrtbest.ru/kt-mrt-golovy-i-shei/kt-cherepa.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.