Паховая грыжа у новорожденных мальчиков: мой личный опыт

Содержание

Лечение паховой грыжи у мальчиков

Паховая грыжа у новорожденных мальчиков: мой личный опыт

Паховая грыжа

Паховая грыжа у детей — это врожденное заболевание, при котором в паховый канал проникают органы брюшной полости, свободно перемещаясь на свое место в состоянии покоя. Этот недуг у ребенка не угрожает здоровью и жизни при условии своевременного хирургического лечения и проведения профилактики послеоперационных осложнений.

Паховая грыжа у мальчиков диагностируется чаще, дефект в области паха виден уже с рождения.

Внешне грыжа проявляется в виде округлого или овального образования в промежности, а такая разновидность патологии, как пахово-мошоночная грыжа характеризуется увеличением одного или двух яичек.

Признаки болезни у младенцев видны не только внешне, патология сказывается на самочувствии мальчиков, потому они ведут себя беспокойно, часто плачут, плохо спят.

Вылечить малыша при этом можно только хирургическим способом, иначе остается риск ущемления органов в грыжевом мешке, а это грозит многими осложнениями, включая бесплодие.

Почему возникает грыжа у новорожденных

В период внутриутробного развития у мальчиков происходит опускание яичек в пах из брюшной полости, в процессе чего формируется влагалищный отросток, по которому в дальнейшем и будут проникать кишечник, сальник или мочевой пузырь. Само наличие отростка еще не может создать условия для появления грыжи, нужны провоцирующие факторы, связанные с врожденными аномалиями и приобретенными состояниями.

Приобретенная паховая грыжа у новорожденных мальчиков и ее лечение — это задача одновременно нескольких специалистов и родителей.

За ребенком ведет наблюдение педиатр, детский хирург и уролог. И только лечащему врачу известно, когда необходимо проводить операцию, и какие методы консервативной терапии помогут до и после грыжесечения. Понять это помогает не только клиническая картина и результаты исследований, но и причина недуга, которая может еще долгое время влиять на состояние малыша.

Что может стать причиной паховой грыжи у новорожденного мальчика:

  • аномалии формирования паховой щели, что препятствует нормальному опущению яичек;
  • задержка перемещения яичек в толще брюшной стенки;
  • родовая травма, повреждение брюшной полости новорожденного;
  • нарушение функции соединительной ткани;
  • генетическая предрасположенность, наследование аномалий развития.

Уже после рождения паховая грыжа у ребенка возникает вследствие повышения внутрибрюшного давления, что происходит во время надрывного крика, частого плача и вследствие заболеваний желудочно-кишечного тракта. Эти факторы провоцируют возникновение дефекта как у мальчиков, так и у девочек.

Как проявляется паховая грыжа у мальчиков

Симптомы паховой грыжи у детей типичны, внешние и общие проявления неосложненной формы заболевания аналогичны у всех новорожденных. Внешне видно припухлость в паху, она периодически уменьшается, увеличивается и полностью исчезает. Выпячивание хорошо проявляется во время напряжения, когда мальчик кричит, активно двигает ножками, плачет.

Грыжевой мешок имеет эластичную структуру, при надавливании может быть слышен булькающий звук. В положении лежа припухлость исчезает вовсе, стоя — резкое увеличивается.

При легком надавливании на грыжу можно ощутить расширение отверстия пахового кольца, при этом выпячивание без труда вправляется в брюшину. У мальчиков образование имеет чаще овальную форму, у девочек — округлую.

Урчащий и булькающий звук при надавливании слышен, когда в грыжевом мешке находится петля кишечника. Для ребенка образование безболезненное, может причинять лишь легкий дискомфорт. Если же присоединяются осложнения, симптоматика нарастает, ребенка начинает тревожить выраженная боль.

Обследование ребенка

Перед тем как лечить паховую грыжу, ребенок проходит комплексное обследование. Диагностика начинается с внешнего осмотра. Хирург видит характерное выпячивание в паху и отсутствие признаков схожих заболеваний. Для подтверждения диагноза и выбора тактики терапии проводится ультразвуковое исследование. На изображении врач видит содержимое мешка грыжи и состояние окружающих структур.

В процессе диагностики врач определяет форму грыжи, она может быть:

  • паховой — расположена в области наружного отверстия пахового канала;
  • пахово-мошоночной — расположена около яичка, затрагивает мошонку;
  • канатиковой — расположена в мошонке выше яичек, около семенного канатика;
  • косой — проходит через канал паха около семенного канатика;
  • прямой — проходит через брюшину, не затрагивая паховый канал;
  • комбинированной — косой и прямой вид, возникшие независимо друг от друга.

Особый подход к ребенку нужен при выявлении ущемленной грыжи. Это состояние опасно для жизни, потому требует немедленной операции. Ущемление — это зажатие органов в области грыжевого кольца или непосредственно в мешке, что сопровождается ишемией и отмиранием сдавленных тканей.

Характерные признаки ущемления паховой грыжи у девочек и мальчиков:

  • сильная боль;
  • беспокойство и плач мальчика;
  • напряжение выпячивания, невозможность его вправления;
  • отсутствие стула;
  • тошнота и рвота;
  • бледность ребенка, снижение активности.

Способы лечения

Лечение паховой грыжи у детей проводится хирургически. Назначается плановая операция, и проводится подготовка малыша к грыжесечению. Удаление грыжи всегда имеет риски, но без лечения заболевание еще более опасно.

Целями лечения грыжи у новорожденного будут:

  • ликвидация неприятных ощущений — ношение бандажа, профилактика колик и вздутия;
  • предупреждение ущемления — исключение резких движений, расслабляющий массаж;
  • нормализация кровообращения органов малого таза — ЛФК, плавание;
  • удаление грыжи — герниопластика.

Оптимальный период для проведения операции — 6-12 месяцы жизни малыша. До этого возраста применяются нехирургические методики для предупреждения осложнений.

Консервативные методы

Комплексный подход при грыже у мальчика включает такие мероприятия:

  1. Ношение пахового бандажа. Такое полезное приспособление необходимо до и после операции с целью фиксации грыжи, что предупредит прогресс болезни. Правильно подобранный бандаж с учетом возрастных особенностей позволит ребенку безопасно совершать различные движения без риска ущемления. Но такой пояс может и навредить. Если долгое время применять паховый бандаж, это приведет к слабости мышц, усугубит состояние ребенка, станет фактором рецидива после операции.
  2. Лечебная физкультура. Гимнастика нужна мальчику при паховой грыже для укрепления мышц пахового канала. С ребенком полезно заниматься в бассейне, на фитболе и обычном пеленальном столике. Упражнения подбираются врачом, но обычно это простые вращения ножками, переворачивание малыша со спинки на бок, «ножницы» и другие. Заниматься с ребенком нужно при его хорошем самочувствии.
  3. Массаж. Выполнять массаж при грыже можно, но предварительно нужно уточнить у лечащего врача, какие движения нежелательны для ребенка. Массажировать животик полезно и в случае проблем с пищеварением, которые часто сопутствуют грыже.

Операция

Плановая герниопластика — это основной метод лечения паховой грыжи у мальчиков. Операция длится не более 40 минут, длительность и тип обезболивания будут зависеть от техники. Выполняется герниопластика закрытым или открытым методом. В первом случае доступ к грыже создается через небольшие проколы брюшной стенки, после чего не остается широких рубцов.

Открытая операция предполагает широкий разрез до 10 см, что позволяет быстро ушить дефект, удалить патологические ткани «ручным» способом. В случае с лапароскопией (закрытым методом) восстановление ребенка проходит быстрее, операции имеет лучшие косметические показатели, но это сложная техника, требующая высокого профессионализма, и не прощающая ошибок хирурга.

Когда есть осложнения и опасные для малыша состояния, проводится только открытая герниопластика под общим наркозом.

Лапароскопическая операция выполняется под видеоконтролем и относится к малоинвазивным техникам. Риск осложнений после такой операции ниже, ведь происходит минимальное травмирование тканей.

Послеоперационное восстановление

Реабилитация после грыжесечения у детей проходит стабильно, что обусловлено быстрым развитием и активным формированием новых тканей. В ранний период назначается ношение пахового бандажа, специальная диета, исключаются перегрузки. Через несколько недель после операции с ребенком можно начать заниматься лечебной гимнастикой, посещать массажиста, плавать в бассейне.

Основная цель реабилитации — исключить факторы риска, которые могут привести к рецидиву и осложнениям.

Осложнения после герниопластики могут проявиться в виде таких состояний:

  • высокая фиксация яичка;
  • нагноение послеоперационной раны;
  • кровотечение и обширная гематома;
  • болевой синдром;
  • воспаление придатков яичка;
  • лимфоцеле, тестикулярная атрофия.

Рецидив и его профилактика

Повторная паховая грыжа чаще возникает после натяжной пластики на фоне врожденной слабости мышц. Спровоцировать рецидив могут высокие физические нагрузки, несоблюдение послеоперационного режима, нагноение шва, запоры, случайные травмы. Чтобы избежать этого, важна правильная подготовка к операции.

Плановая операция с предварительной санацией организма — это залог выздоровления мальчика. Грыжевое образование должно быть обязательно удалено, а органы возвращены на место, и тогда уже можно обеспечить правильный режим малышу для нормального самочувствия и жизни без риска тяжелых осложнений.

Источник: https://gryzhalis.ru/paxovaya/lechenie-paxovoj-gryzhi-u-malchikov.html

Паховая грыжа у новорожденных мальчиков и девочек: причины образования, симптомы, методы лечения

Паховая грыжа у новорожденных мальчиков: мой личный опыт

Паховая грыжа у новорожденных детей — патологическое состояние, которое характеризуется безболезненным выпячиванием органов брюшной полости в области паха или мошонки.

Чаще всего заболевание проявляется у мальчиков, диагностируется с правой стороны, но может быть и двусторонним.

В большинстве случаев болезнь носит врожденный характер и появляется, если нарушен процесс опускания яичек в мошонку.

Паховая грыжа может сопровождаться дополнительными осложнениями, пороками в развитии нервной системы и ортопедическими дефектами. У девочек заболевание диагностируется достаточно редко, но в половине случаев — в виде двусторонней грыжи. На фото ниже можно увидеть внешний вид и локализацию паховой грыжи у детей.

Причины развития заболевания

Паховая грыжа развивается в первую очередь из-за слабой соединительной ткани брюшной стенки и наследственной предрасположенности. Можно выделить следующие основные причины возникновения грыжи у младенцев:

  • избыточный вес новорожденного;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • физическое перенапряжение (например, длительный плач и надрывный крик, который нежелателен в первые месяцы жизни);
  • травмы или патологии брюшной стенки;
  • рубцы, которые возникают после операций.

Врожденная паховая грыжа у мальчиков появляется из-за торможения опускания яичек в полость мошонки, которое должно происходить в период внутриутробного развития (с 5 по 9 месяц). В случае, когда яички опускаются медленно, отдельный участок брюшной стенки может не зарасти. Зачастую подобный процесс можно диагностировать на генетическом уровне.

https://www.youtube.com/watch?v=wQWgryXxrWw

У девочек грыжа является следствием нарушения фиксации матки и яичников. В результате развития заболевания эти органы могут атрофироваться и погибнуть, не сформировавшись полностью из-за нарушения кровотока и повышенной физической нагрузки.

Как определить паховую грыжу у новорожденного?

Определить паховую грыжу у новорожденных можно по многих характерным симптомам:

  1. в области паха появляется уплотнение и специфическое выпячивание;
  2. уплотнение может иметь разные размеры (зависят от количества петель кишечника, которые выпали в область паха);
  3. новообразование имеет форму круга или овала;
  4. уплотнение мягкое на ощупь и его с легкостью можно обнаружить с помощью метода пальпации;
  5. если отсутствуют дополнительные осложнения, выпячивание можно вправить при незначительном нажатии;
  6. при нажатии на уплотнение можно услышать специфический булькающий звук;
  7. при длительном напряжении мышц живота (например, во время сильного плача) уплотнение становится больше.

Если у ребенка защемляется грыжа, нарушается работа органов желудочно–кишечного тракта, появляются первые признаки интоксикации организма:

  • тошнота;
  • рвота;
  • вздутие живота;
  • нарушение дефекации;
  • резкое повышение температуры тела;
  • боли в области паха.

Все эти проявления негативно влияют на общее самочувствие и здоровье ребенка и требуют срочной госпитализации грудничка с проведением экстренных хирургических действий.

Методы диагностики

Общие методы диагностики включают:

  • общий анализ мочи и кала;
  • биохимический анализ крови;
  • УЗИ (определяет содержание грыжевого мешка, оценивает состояние органов брюшины);
  • ирригографию (проводится при необходимости).

Внешние симптомы паховой грыжи могут напоминать признаки водянки яичек или наличие кист в семенном канатике, поэтому обязательно необходимо предпринять действия для исключения подобных патологий.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: паховая грыжа у детей: фото, симптомы и лечение

Как лечить?

Для того, чтобы вылечить грыжу необходимо использовать несколько методов лечения. Для младенцев окончательная методика лечения подбирается по результатам диагностики и на основе особенностей организма ребенка, наличии осложнений и сопутствующих болезней.

Консервативный подход

Консервативный способ лечения используется для детей до 5 лет и, если грыжа маленькая и поддается легкому вправлению. Лечение предусматривает регулярное выполнение специальных физических упражнений, которые укрепляют мышцы стенок брюшной полости и пахового кольца. Также предотвратить выпадение органов брюшной полости в паховую область поможет использование бандажа.

Оперативное вмешательство

Операции у новорожденных проводятся только в самом крайнем случае. Существуют определенные противопоказания к оперативному вмешательству:

  • заболевания почек;
  • болезни органов сердечно-сосудистой системы;
  • перитонит, сепсис;
  • инфекционные заболевания в острой форме;
  • нарушения в работе кишечника;
  • ожирение;
  • ранее перенесенные операции.

Операция состоит из нескольких этапов:

  1. открытие доступа к паховому каналу;
  2. выделение и удаление грыжевого мешка из тканей;
  3. в случае необходимости паховое отверстие ушивается;
  4. восстановительная пластика пахового канала.

Хирургическое вмешательство на сегодняшний день считается достаточно эффективным методом. Операция по удалению грыжи проводится быстро, на 5 день после процедуры ребенка выписывают из больницы, а на 10 день — снимают швы.

Родителям нужно обратить особое внимание на реабилитационный период после оперативного вмешательства. В течение 2 месяцев ребенку нужно носить специальные эластичные плавки, которые помогают восстановиться после операции, способствуют заживлению ран, снижают риск развития рецидивов, поддерживают мошонку в правильном положении.

Рацион ребенка должен включать высококалорийную пищу, содержащую достаточное количество белков. Для исключения варианта заражения ран, в крайнем случае назначаются антибиотики широкого спектра действия.

К каким осложнениям может привести паховая грыжа у грудного ребенка?

Зачастую осложнения проявляются в виде ущемления паховой грыжи как у мальчиков, так и у девочек (сдавливание наружным паховым кольцом кишечной петли, сальника или яичника, которые попали в грыжевой мешок).

Подобное состояние очень опасно для здоровья ребенка, так как приводит к нарушению работы органов пищеварительной системы, расстройствам кровообращения в ущемленных органах и симптомам интоксикации организма.

В результате ущемленный орган может отмереть, могут нарушиться процессы мочеиспускания, есть риск возникновения бесплодия. Плохое лечение заболевания в младенчестве может привести к серьезным проблемам с органами мочеполовой системы во взрослом возрасте.

Также в грыжевой мешок может выпасть аппендикс, в таком случае развивается аппендицит с характерными симптомами. Как следствие — отравление организма грудничка.

Профилактические меры

Для снижения риска возникновения паховой грыжи, нужно выполнять простые профилактические рекомендации:

  • своевременное лечение сильного кашля;
  • профилактика запоров;
  • правильное питание;
  • прием витаминных комплексов;
  • исключение сильных физических нагрузок.

В качестве профилактики для укрепления брюшных мышц также подойдут регулярные физические упражнения (лечебная физкультура) и массаж, который благоприятно влияет на состояние всего организма в целом.

Источник: https://www.deti34.ru/bolezni/hirurgiya/pahovaya-gryzha-u-grudnichka.html

Паховая грыжа и ее лечение у новорожденных

Паховая грыжа у новорожденных мальчиков: мой личный опыт

Паховая грыжа у новорожденных – это выход внутренних органов и пристеночного листка брюшины под кожу, причем происходит это через паховый канал.

Чаще всего подобные отклонения встречаются у недоношенных детей и сочетаются с другими заболеваниями – кистой семенного канатика, спинномозговыми грыжами, водянкой яичка.

У мальчиков подобные аномалии выявляются значительно чаще, нежели у девочек, и это можно объяснить анатомическими особенностями их организма.

Причины

Подобная проблема у детей встречается довольно часто и, как правило, имеет врожденный характер. Обычно это нарушение появляется тогда, когда у малыша имеются врожденные отклонения в развитии – к примеру, вывихи или спинномозговая грыжа. Также к развитию этой патологии могут привести наследственные заболевания и недоношенность.

Паховая грыжа значительно чаще встречается у мальчиков, что легко можно объяснить особенностями их внутриутробного развития. Вначале яички у эмбриона располагаются возле почек, а затем опускаются в нужное место, захватывая при этом часть брюшины.

В итоге в мошонке наблюдается формирование так называемого кармашка, состоящего из соединительной ткани. После рождения малыша кармашек зарастает, трансформируясь в тяж. Если же отросток не затягивается, из него могут выпадать различные органы.

К факторам, располагающим к возникновению данной патологии, относят:

  • повышенные физические нагрузки;
  • врожденную слабость соединительной ткани;
  • лишний вес;
  • травматические повреждения брюшной стенки;
  • нарушение мочеиспускания.

Появление грыжи у малыша требует специального лечения. Чтобы полностью избавиться от этой проблемы, понадобится оперативное вмешательство.

Симптомы

Врожденную аномалию обычно замечают сразу после рождения по характерной припухлости в районе паха. Если грыжа опускается в мошонку, она приобретает более вытянутую форму. Образование имеет эластичную текстуру и может уменьшаться, если ребенок приобретает горизонтальное положение.

Грыжа достаточно легко вправляется, а при физических нагрузках

Грыжа достаточно легко вправляется, а при физических нагрузках, наоборот, выпирает значительно больше, чем обычно. У девочек она имеет круглую форму и достаточно большие размеры. Небольшие образования детей обычно не беспокоят. Иногда ребенок испытывает болевые ощущения или жжение. Также наблюдается вздутие живота и запоры.

Ущемление паховой грыжи приводит к резкой боли, поскольку в этот момент сдавливаются нервные окончания и сосуды. В этот момент младенцы плачут и сучат ножками, дети постарше могут поделиться своими ощущениями.

Во время пальпации живот становится твердым и напряженным, вправить грыжу не удается, а болевые ощущения нарастают. Через определенное время боль может уменьшиться, но общее состояние больного остается неудовлетворительным.

Лечение

Врожденные грыжи у детей лечат исключительно оперативным путем, поскольку консервативные методики зачастую оказываются неэффективны. При этом постоянно существует угроза ущемления, что представляет реальную опасность для малыша.

Операцию назначают после шести месяцев, делают под общим наркозом, причем ее продолжительность не превышает 15 минут. Поскольку паховое кольцо сформировано не полностью, врач просто отсекает грыжевой мешок.

Консервативная терапия заключается в ношении бандажа

Консервативная терапия заключается в ношении бандажа, который предотвращает выпадение мешка. Это приспособление надевают на ребенка исключительно в горизонтальном положении. Вначале малыш может испытывать определенный дискомфорт, однако впоследствии привыкает.

Недоношенным и ослабленным детям пытаются лечить заболевание консервативными методами. Для этого используют растворы атропина и промедола, назначают пантопон. Также может использоваться теплая грелка или ванны. Если же эти способы не помогают, применяется хирургическое вмешательство. При ущемлении паховой грыжи проводится экстренная операция.

Помимо паховой, у детей нередко наблюдается и пупочная грыжа. Данное образование может закрыться самостоятельно. Если же этого не происходит, лечение пупочной грыжи у детей проводится путем ушивания дефекта пупочного кольца.

Возможные осложнения

опасность данной болезни заключается в ущемлении паховой грыжи. В результате происходит сдавливание грыжевого мешка, что влечет нарушение кровообращения. В результате происходит омертвление клеток, и появляются проблемы в функционировании различных органов.

У девочек обычно происходит ущемление маточной трубки, петли кишки, яичников. У мальчиков патологический процесс затрагивает кишечную петлю и прядь сальника. Также может нарушиться кровообращение яичка, что приведет к уменьшению его размеров или нарушению работы. Однако это встречается очень редко – примерно в 5 % случаев.

Паховая грыжа у новорожденных – распространенная патология, которую можно вылечить только хирургическим путем. Поэтому при появлении симптомов этой аномалии стоит немедленно обратиться к врачу.

Если существуют показания к хирургическому вмешательству, не стоит откладывать операцию, ведь паховая грыжа опасна развитием осложнений.

Источник: https://pervenets.com/zdorove/bolezni_lechenie/kak-lechit-paxovuyu-gryzhu-u-novorozhdennyx-detej.html

Грыжа у новорожденных мальчиков

Паховая грыжа у новорожденных мальчиков: мой личный опыт

Грыжа — патология, связанная с выпадением брюшной полости и образованием грыжевого выпячивания. Из-за этого заболевания нарушается работа органов, появляется опасность повреждения других частей организма.

Недуг встречается довольно часто: у каждого третьего новорожденного, но в основном самостоятельно проходит к 5–7 годам (под тщательным присмотров).

Если же возникли какие-либо осложнения, то обязательно хирургическое вмешательство.

Причины и предрасположенность

Грыжи у новорождённых в большинстве своём возникают из-за наследственности, но встречаются случаи, когда патология образовалась из-за отрицательного воздействия на плод в утробе матери.

Образованию грыжи также может способствовать:

  • физическая нагрузка,
  • нарушение развития растущего организма,
  • психологический стресс (в редких случаях).

Виды грыж у новорождённых мальчиков

Самыми распространёнными видами недуга, из-за особенности развития организма, являются паховый и пупочный. Они встречаются в 90% всех случаев.
Но грыжа может находиться практически в любом месте организма, поэтому к различным образованиям на теле новорождённого мальчика требуется особое внимание.

Паховая грыжа

Паховая грыжа — самая распространённая патология данного типа. Она встречается преимущественно у мальчиков из-за особенности развития их организма.
При паховой грыже может выпирать:

  • сальник,
  • петля кишечника,
  • яичник.

Этот недуг бывает трёх типов: прямой, косой, двусторонний. Различия в расположении грыжи и её развитии. Так, например, при косом типе недуг развивается с правой стороны.

Двусторонняя грыжа более опасна: для того, чтобы её полностью убрать, потребуется две операции. Во время первой убирается грыжа с одной стороны, во время второй — с другой. Интервал между операциями должен быть не менее 6 месяцев.

Пупочная грыжа

Второй по распространенности грыжей среди новорождённых мальчиков является пупочная.

Для того, чтобы понять, из-за чего она возникает, разберём, как проходит формирование пупка у новорождённого младенца: в течение пяти дней после перевязки пуповины её остатки отсыхают и самостоятельно отпадают, а область пупочного кольца стягивается, рубцуется и покрывается кожной складкой.

Если же это не происходит, и пупочное кольцо остаётся не до конца стянутым, через это отверстие могут проходить части органов (петли кишечника, большой сальник, брюшина и пр.). Это и есть грыжа.

Через некоторое время она зачастую «вправляется» самостоятельно, но если это не происходит, необходима срочная врачебная помощь (если мешочек становится очень плотным и болезненным).

Грыжа яичек

Не столь распространенная форма грыжи, и она встречается, что логично, только у мальчиков. Дело в том, что во время эмбриогенеза в утробе матери происходит процесс опускания яичек в мошонку.

Если же процесс не начался или возникли какие-либо проблемы, можно говорить о половой дисфункции и грыже яичек.
Его вполне можно приобрести, и он встречается также и у детей или подростков-мальчиков.

Появлению может способствовать:

  • постоянный стресс,
  • сильные физические нагрузки.

Если существует малейшее подозрение развития данного вида грыжи, следует незамедлительно обратиться к врачу, так как есть существенный риск жизни ребёнка или полного отмирания яичка.
Симптомы:

  • опухоль яичек,
  • неестественный вид мошонки,
  • боли в паховой области.

Грыжа белой линии живота

Так же является достаточно распространённой патологией у новорождённых мальчиков и девочек.Процесс возникновения грыжи довольно типичен: небольшой бугорок вдоль белой линии живота, который постепенно увеличивается в размерах (вплоть до 5–10 см в диаметре).

Родителям следует как можно раньше обратиться к врачу в случае возникновения недуга: если начнётся ущемление грыжи, появится существенный риск жизни младенца, и потребуется экстренное хирургическое вмешательство.

Считается, что данное заболевание возникает из-за недоразвития соединительных тканей возле белой линии живота: ткань быстро истощается, из-за чего появляются отверстия в апоневрозе.

Диафрагмальная грыжа

Довольно редкое заболевание. При нём органы брюшной полости перемещаются в грудную клетку. Это происходит вследствие наличия врождённой предрасположенности (какой–либо диафрагмальной патологии).

Патология формируется уже на четвертую неделю развития в утробе матери: на этапе развития закладывания перепонки между брюшной полостью и полостью перикарда.

До сих пор неизвестно, что является причиной начала развития диафрагмальной грыжи, но принято считать, что это:

  • тяжелое течение беременности,
  • частые запоры,
  • осложнённые роды,
  • хронические заболевания у женщин,
  • приём некоторых мед. препаратов,
  • плохой образ жизни.

Единственный способ лечения у новорождённых детей является операция: непосредственно после рождения проводится искусственная вентиляция лёгких, а после — сама операция. Она разделена на два этапа:

  1. Если у ребёнка недостаточный объём брюшной полости, создаётся искусственная грыжа (вентральная).
  2. Во время второго этапа (который проходит через весьма широкий промежуток времени: от 6 дней до полугода) искусственная грыжа удаляется и проводится дренирование плевральной полости.

Нужно ли лечить

Грыжа у новорождённых мальчиков, грудничков — весьма опасная патология, которая, если не следить за её течением, может вызвать весьма неприятные последствия. Но перед тем, как ответить на вопрос «нужно ли лечить грыжу?», следует понять, про какую именно грыжу говориться, понять признаки.

Ведь есть достаточно лёгкие виды, которые проходят в основе своей самостоятельно: достаточно просто быть под наблюдением лечащего врача и следовать его инструкциям.

Другие же виды (диафрагмальная грыжа и пр.

) требуют оперативного хирургического вмешательства, так как есть настоящий риск осложнения, ущемления грыжи или даже смерти ребёнка.

Операция

Пожалуй, самый лучший способ борьбы с патологией, ведь он исключает дальнейшее развитие. Подходит абсолютно для всех видов грыж у новорождённых мальчиков, так что, если возник выбор: операция или лечение в домашних условиях, рекомендуется выбрать первое.
Но не стоит беспокоиться, ведь операцией подразумевается не только «резание чего-либо», но и банальное вправление выроста.

Лечение в домашних условиях

Вполне имеющий место способ устранения некоторых простых видов грыжи. Под самостоятельным лечением можно понимать:

  • массаж,
  • специальные крема,
  • лекарства,
  • различные гимнастические процедуры и упражнения.

Лечение народными средствами

Если подразумевать под лечением народными средствами различных бабок-целительниц, готовых помолиться за ребёнка, сделать заговор или какое-либо заклинание, то это даже не лечение.

Не существует народных средств, которые доказали свою эффективность, а тем более большую (!) эффективность перед стандартными врачебными методами: операциями и лекарствами.

Следует избегать их, а лечиться под наблюдением врача.

Источник: http://gryzhainfo.ru/u-detei/u-novorozhdennyih-malchikov.html

Паховая грыжа у грудничка мальчика: симптомы, лечение

Паховая грыжа у новорожденных мальчиков: мой личный опыт

При паховых грыжах у деток внутренние органы из полости живота выходят в подкожный слой через дефекты пахового канала. Когда грыжевой мешок у мальчиков опускается в мошонку, образуется пахово-мошоночная грыжа.

Гораздо реже формируется паховая грыжа у грудничка мальчика, рожденного в срок, чем у недоношенного ребенка. У девочек не так часто, появляются грыжевые выпуклости в паху, как у мальчиков. Правосторонние образования у мальчиков развиваются в 50% случаев грыж, двусторонние –  в10%. Девочки страдают в основном от двухсторонних грыжевых образований.

Сопутствующие недуги

Паховые грыжи в большей степени поражают малышей с аномальным развитием соединительных тканей и наличием генетических заболеваний. Грыжевые выпячивания в паху способны сочетаться с другими грыжами живота. Им сопутствуют разные врожденные дефекты.

Они развиваются на фоне:

  • дисплазии тазобедренного сустава;
  • вывихов бедра;
  • заболеваний нервной системы, в т.ч. спинномозговых поражений (смещений межпозвоночных дисков, образования дегенеративно-деструктивных изменений в косных и хрящевых тканях).

Симптоматика

Признаки патологии у детей проявляются при состояниях, вызываемых возрастание внутриполостного давления. Грыжевое выпячивание в паху увеличивается, когда малыш плачет, кричит, натуживается, напрягается. Иногда дети жалуются на:

  • ощущение жжения;
  • болезненность в паховой области;
  • метеоризм;
  • запор.

Грыжевое образование эластичное и мягкое. При нажатии оно без труда вправляется, занимает естественное положение.

В момент пальпации возникает урчание. Звук более громкий, если в грыжевой мешок затянута часть кишечника. При вправлении незапущенного образования ребенок не испытывает боли и дискомфортных ощущений.

Диагностика

Диагностика основывается на описании проблемы ребенком и родителями, визуальных проявлениях грыжевого образования в паху. При осмотре, пальпации и аускультации доктор находит грыжу только в правом паху или обоих одновременно. Грыжу обнаруживают у детей 5-8 лет и сразу после появления младенца на свет.

Малышу назначают:

  • анализы крови и мочи;
  • альтразвуковое исследование (на УЗИ определяют, какие органы попали в грыжевой мешок).

Заболевание дифференцируют от других патологий:

  • водянки яичек (мошонка припухшая, увеличивающаяся в момент плача и крика);
  • семенного канатика с кистами.

Осложнения

Защемление грыжевого мешка – опаснейшее осложнение. Сдавливание паховой грыжи у новорожденных мальчиков приводит к расстройству кровообращения. Доставка питательных веществ к зажатым органам частично либо полностью прекращается.

Дефицит или отсутствие питания способствует некрозу тканей. Отмершие ткани вызывают воспаление, которое переходит в перитонит.

Опасное воспаление, перерастающее в перитонит, обуславливается скоплением каловых масс (кишечной непроходимостью). Ущемленные кишки атрофируются в течение суток.

В верхних кишках скапливается непереваренная пища. Стул у ребенка задерживается, живот раздувается. Малыш страдает от невыносимой боли, затяжной тошноты и рвоты.

Без экстренного оперативного вмешательства младенец погибает.

Родители способны точно определить момент ущемления грыжевого выпячивания. Малыш может выглядеть так: он рвет, беспокоится и плачет. Грыжевое образование затвердевает, не поддается вправлению. Пальпация причиняет боль. Затем боли стихают. У крохи задерживается стул. Он вял и ослаблен.

Поскольку сразу после защемления грыжи в организме начинаются необратимые процессы, необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь.

Хирург, осмотрев ребенка, проводит экстренное хирургическое вмешательство, пока не случилось омертвение тканей защемленных органов. Кишечные петли гибнут в течение 3-4 часов.

В отдельных случаях обходятся без оперативного вмешательства. Мальчикам вводят спазмолитические и успокаивающие средства, предпринимают попытки вправить грыжевое выпячивание, подвергшееся ущемлению.

Если органы встанут на место, хирург анализирует ситуацию. Когда грыжа не слишком беспокоит ребенка, оперативное лечение откладывают, чуть позже его делают в плановом порядке.

Множественные рецидивы защемлений вызывают образование плотных спаек, способных сращивать семенной канатик с мешком. Это осложняет выполнение операции.

Консервативная терапия

Неосложненная паховая грыжа у мальчиков лечится консервативными методами. Положительную динамику дает использование бандажа в домашних условиях. Надевают приспособление утром, снимают только перед сном. Если малютка чихает и кашляет во время сна, бандаж не снимают даже на ночь.

Раз в сутки приспособление снимают, чтобы сделать гигиенические процедуры и привести кожные покровы в порядок.

Продолжительное использование бандаж вызывает мышечную атрофию, увеличение выпуклости. Поэтому операция предпочтительнее.

Второй способ консервативной терапии – вправление грыжевого образования. Впрочем, оба метода – лишь временная мера. Лечится детская грыжа в паху хирургическим путем.

Профилактика

Паховая грыжа у мальчика – опасная патология. Помогает предупредить заболевание массаж. Родители, воспользовавшись советами врача, часто выполняют его самостоятельно. Лучший эффект процедура дает, если ее выполняет массажист.

С помощью лечебной гимнастики укрепляют мускулатуру живота. Сильные мышцы препятствуют выпадению внутренних органов.

Комплекс лечебных упражнений:

  • Малыша берут за ручку и ножку, аккуратно поворачивают с боку на бок.
  • Малютку кладут на фитбол, удерживают в области груди, катают по мячу на животике и спинке.
  • Кроху берут за ручки, разводят их в стороны и подтягивают тело на себя.
  • Младенца кладут на спинку, поглаживают животик по часовой стрелке. Следят за тем, чтобы пупочная ямка находилась в центре ладони.
  • Руки располагают на косых мышцах (с боков), мягкими движениями выполняют массаж от спины к пупочной впадине и обратно.
  • Делают легкие пощипывания в области пупочной ямки по часовой стрелке. Упражнение укрепляет мышечный корсет ребенка.

Гимнастику и массаж делают за 30 минут до еды. Если малыша покормили, к процедуре приступают спустя 1-2 часа. Простая физкультура укрепляет брюшные мышцы и предупреждает грыжу.

При грыжах многое зависит от питания. Каждый малыш, в том числе грудничок, нуждается в диетическом питании. В детское меню включают, продукты, не вызывающие колики, метеоризм, запоры (эти явления мощные провокаторы грыж).

Новорожденных деток надо чаще выкладывать на животик. Следить за стулом малышей, препятствовать появлению метеоризма и запоров. Создавать условия, чтобы малютка не надрывался в плаче или крике. Это приводит к повышению внутрибрюшного давления, которое выдавливает внутренние органы в область паха, способствует формированию грыжи.

О профилактике достаточно доступно говорит известный педиатр Комаровский.

Прогноз

Консервативная терапия не лучший способ лечения паховой грыжи у деток. Она приводит к рецидивам и защемлению грыжевого образования. Все народные заговоры в виде прикладывания пятачка на пупок не смогут помочь малышу избавиться от патологии. Патологию лечат хирургическими методами.

Источник: https://proods.org/pahovaya/pahovaya-gryzha-u-grudnichka-malchika-simptomy-lechenie.html

Паховая грыжа у новорожденных мальчиков: симптомы и лечение

Паховая грыжа у новорожденных мальчиков: мой личный опыт

Вот, наконец, я решилась начать серию постов про паховую грыжу у новорожденных мальчиков, а если сказать точнее, расскажу о собственном опыте, как нашли грыжу у сына, когда оперировали, и насколько возможно было обойтись без операции.

Я бы никогда не могла подумать, что грыжа может быть в столь раннем возрасте. Ведь малыш только родился. Все привыкли думать, что данное заболевание возникает у взрослых мужчин, в связи с поднятием тяжестей. Но приведя в первый раз на медицинскую комиссию своего сына в 1 месяц, я была неприятно удивлена.

Так каковы симптомы паховой грыжи у новорожденных мальчиков и можем ли мы, родители самостоятельно определить ее наличие? Рассказываю!!

Хирург спросил, как долго здесь это уплотнение и показал на паховую область, я, разумеется, не знала, так как это был мой первенец, не думала что такое возможно. Но действительно если присмотреться, сбоку в паху была видна выпуклость, а при надавливании чувствовался твердый шарик. Это и есть самый главный и основной симптом паховой грыжи у новорожденных мальчиков.

Так что мамочки, можно самим проводить обследование грудничка, но, к сожалению, я тогда об этом не знала. Врач сказал, что она имеет врожденный характер. Еще в утробе этот грыжевой мешок у деток затягивается, а если нет, то в будущем мы имеем грыжу (это я так поняла, если хотите точные медицинские данные и термины, это не ко мне).

Паховая грыжа у новорожденных мальчиков частое явление, у девочек встречается редко, но у них она более опасна, так как ущемится, может матка.

Так насколько опасна паховая грыжа у новорожденных мальчиков? Да очень опасна. Так как такие грыжи очень часто ущемляются. Ущемление, это когда в грыжевой мешок попадает часть какого либо органа, кишечника например.

И если такое случилось, нужно немедленно отвести ребеночка в больницу. Если не сделать операцию в течение 6 часов, орган ущемленный начинает отмирать, и его можно не сохранить.

Не ущемленная грыжа не опасна, не доставляет никакого дискомфорта и боли.

Ущемленная паховая грыжа у детей, симптомы

Симптомы ущемленной паховой грыжи у детей просты. Я до сих пор помню, как выпытывала их у врача, очень боялась, что она ущемится, а я не пойму. Всем мамочкам, которые переживают, так же как и я скажу: «Вы сразу все поймете». У ребенка адская боль и он дико орет. И вы ничем не можете его успокоить и помочь ему тоже не в силах, он не берет грудь, и все время истошно плачет.

Что бы хоть как то облегчить его состояния можно найти позу для малыша, которая облегчит его боль. Я держала сына в вертикальном положении и прижимала к себе. не давая двигаться, ибо любое его движение ножками поднимало новую волну боли.

Изначально грыжа находится в брюшной полости, и она не видна, но когда грудничок напрягает живот, тужится или плачет, грыжа вылезает в паховую область, ее становится видно, вот тогда и есть вероятность ущемления. Хирург в больнице уверяла что вправлять ее не нужно, так как она уйдет сама. Я тогда послушала ее и не трогала, в итоге она ущемилась через две недели.

Сейчас же по прошествии времени я твердо уверена что вправлять ее просто необходимо. Почему я так решила? В пол года у моего сына нашли еще одну грыжу в паху, но у же с другой стороны. У нас оказался очень редкий случай. Сразу две грыжи. Вот ее уже я вправляла. В итоге прооперировали моего сына планово, по исполнении им полутора лет.

Вправляется грыжа просто. Вы надавливаете двумя пальцами на уплотнение. Надавливание должно происходить вверх. Именно поэтому еще одним симптомом ущемления паховой грыжи помимо плача, является невозможность вправления ее в брюшную полость, при этом она становится твердой как камень.

Если ущемление произошло нужно немедленно вызывать скорую помощь.

Лечение паховой грыжи у новорожденного ребенка

Лечение паховой грыжи у новорожденного малыша одно. И это операция. Ничего другое помочь не может. Это трудно принять. Никакие знахарки, бандажи и лекарства здесь не помогут, в отличие от пупочной грыжи, Кстати, если вы хотите знать, как я вылечила пупочную грыжу у своего сына, можете прочесть вот этот пост.

Необходимо понять, что операция обязательна, эта грыжа сама не рассосется. Она проводится планово, после того как ребенку исполняется год. В редких случаях полгода.

Делается это для того, как мне потом объяснил хирург, что у совсем маленьких детишек грыжевой мешочек тоненький, и в будущем вероятен очень большой процент рецидива.

Но если она склонна к ущемлению, операцию проводят не зависимо от возраста пациента, так как здесь уже стоит вопрос о качестве жизни и что уж говорить, о здоровье малыша в будущем.

Врач дал мне рекомендации для того чтобы грыжа не ущемлялась. Ребенок не должен сильно тужиться и надрывно плакать. То есть любое напряжение мышц живота могло спровоцировать ущемление.

К сожалению, данные советы были невозможны в моей ситуации, так как мой сынок страдал запорами до 3 месяцев и постоянно рыдал, очень был беспокойный. Как я лечила запоры сына, вы можете прочесть здесь. Не трудно догадаться, что грыжа у сына все-таки ущемилась.

Через две недели мы попали больницу. Как проходила операция и что было дальше читайте в этом посте.

Источник: https://stala-mamoj.ru/pahovaya-gryzha-u-novorozhdennogo/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.