Вазэктомия (вазорезекция) — плюсы и минусы, мифы и реалии

Содержание

Что такое вазэктомия (вазорезекция) у мужчин: обратима или нет, сколько стоит, последствия, отзывы

Вазэктомия (вазорезекция) — плюсы и минусы, мифы и реалии

Вопросы контрацепции остаются актуальными для лиц репродуктивного возраста. В силу различных обстоятельств представителям и мужского, и женского пола требуется надежная защита от нежелательной беременности. Медицина предлагает несколько вариантов решения данной ситуации. Одним из них является вазэктомия.

Такая манипуляция предполагает перевязку семявыносящего протока у мужчин, благодаря чему сперматозоиды не проникают в эякулят и таким образом обеспечивается высокий уровень защиты при половых актах от нежелательной беременности. При этом не требуются дополнительные методы предохранения.

О том, что такое вазэктомия, каковы ее достоинства и недостатки, будет подробно рассказано в представленной статье.

Общие сведения об операции

Вазэктомия – это хирургическая операция, суть которой заключается в ограничении проникновения сперматозоидов в семенную жидкость. Метод является современным способом стерилизации: при осуществлении вазэктомии не наносится вред функциональности половой системы, так как уровень тестостерона не снижается, как и объем выделяемой спермы, а сексуальное желание не пропадает.

Вазэктомия, или вазорезекция, подразумевает перевязывание семявыносящих протоков или удаление их фрагментов. В результате хирургического вмешательства они становятся непроходимыми, а это приводит к отсутствию сперматозоидов в эякуляте. После проведения операции функции яичек полностью сохраняются.

О методе мужской контрацепции рассказывает врач- хирург Сарвар Казимович Бакирханов:

Окончательное исчезновение половых клеток из спермы наблюдается примерно через 20 эякуляций (около месяца).

Основными показаниями, которые считают решающими в выборе столь радикального метода, являются:

  1. Нежелание иметь детей (эта причина нередко становится определяющей в многодетных семьях);
  2. Наличие генетических заболеваний, которые передаются по мужской линии. В данном случае пациент решается на стерилизацию для того, чтобы прервать передачу патологии;
  3. Желание быть надежно защищенными от наступления беременности.

К несомненным плюсам указанной манипуляции относят:

  • Надежность контрацептивного метода;
  • Отсутствие влияния операции на качество полового акта;
  • Отсутствие побочных явлений, связанных с ухудшением состояния здоровья;

Врач-невролог Дмитрий Николаевич Шубин и интервенционный кардиолог Герман Шаевич Гандельман говорят о гормоне тестостерон вырабатываемом яичками:

  • Отсутствие влияния на процесс выработки гормонов яичками, благодаря чему гормональный фон мужчины не меняется;
  • Простоту операции и ее небольшую длительность;
  • Быстрое восстановление после проведенного вмешательства.

Некоторые медики утверждают, что проведение вазорезекции способствует омоложению организма и активизации сексуальных возможностей, поскольку хирургическое вмешательство стимулирует гормональную активность яичек. Это еще одно преимущество.

Мужчинам делают перевязку семенных канатиков для того, чтобы предотвратить вероятность оплодотворения.

Это действительно надежный метод, который не требует дополнительной защиты, однако не стоит забывать, что вазэктомия — вид мужской стерилизации, после реализации которого репродуктивные функции восстановить невозможно. Это главный минус данной хирургической манипуляции. К другим недостаткам вазорезекции относят следующее:

  1. Необходимость применения средств контрацепции в течение 1-3 месяцев после операции;
  2. Незначительный риск восстановления проводимости семявыводящих каналов, не связанный с работой хирурга (2%);

Последовательность действий при операции

  1. Вероятность развития патологических процессов на раневой поверхности, связанная с неправильным уходом за послеоперационным швом;
  2. Риск возникновения побочных реакций, которые обусловлены радикальным вмешательством в структуры органа.

Ввиду того что вазорезекция приводит к пожизненному бесплодию, проведение данной операции не рекомендуется молодым мужчинам, у которых еще нет детей.

Но и в этом случае существует альтернативный путь: если перед хирургическим вмешательством пациент обратится к специалистам, занимающимся репродуктивными технологиями, ему предложат провести процедуру по забору семенной жидкости для заморозки и ее дальнейшего хранения.

Впоследствии мужчина, который прошел через вазэктомию, сможет иметь наследников благодаря возможностям искусственного оплодотворения.

Правовые аспекты

Последствия вазэктомии серьезны и отображаются на демографическом состоянии государства, поэтому стерилизация – это операция, выполнение которой регламентируется законодательными актами.

Согласно закону РФ, подобное хирургическое вмешательство, которое производится с целью лишить человека способности к воспроизводству потомства, может быть выполнено только по достижению гражданином возраста 35 лет и при наличии у него 2 детей.

Чтобы сделать вазэктомию, обязательно требуется письменное заявление мужчины.

На видео рассказывается о назначении и условиях проведения операции:

Если имеются определенные медицинские показания, которые определяются Министерством Здравоохранения РФ, то проведение вазэктомии допустимо в любом возрасте, вне зависимости от наличия детей у мужчины.

Незаконное проведение вазорезекции предусматривает уголовную ответственность.

Подготовка к операции и ее проведение

Перед проведением операции мужчине необходимо пройти определенные обследования, чтобы подтвердить отсутствие противопоказаний к операции. Это:

  • Обследование на ВИЧ-инфекцию, гепатит, половые инфекции;
  • Общие анализы крови и мочи;

Процедура электрокардиографии

  • ЭКГ;
  • Анализ на изучение свертываемости крови.

Помимо изучения результатов диагностических исследований, специалист опрашивает мужчину на предмет приема медикаментозных препаратов – некоторые из них могут стать причиной нарушения свертываемости крови и возникновения кровотечения.

На сегодняшний день существуют две разновидности вазорезекции – классический разрез и пункционный прокол мошонки.

Оперирование классическим разрезом

Также выделяют следующие виды операции:

  1. Односторонняя вазэктомия, которая проводится при аденомэктомии и защищает мужчину от послеоперационных осложнений. Вмешательство существенно снижает шансы на зачатие, но не устраняет их полностью;
  2. Двухсторонняя. В этом случае резекции подвергают два семявыносящих протока. В этом случае вероятность восстановления функции оплодотворения крайне низка.

Перед операцией мужчине необходимо совершить все гигиенические мероприятия и сбрить волосы в области паха.

Таблица 1 – Особенности проведения вазэктомии у мужчин

Классический вариант операцииПункционный метод (бесскальпельная вазэктомия)
В этом случае осуществляют надрез в области паха без проникновения в брюшную полость. Специалист совершает несколько послойных рассечений мошонки и яичек. Из семенного канатика выделяют семявыносящий проток, затем пересекают и перевязывают его. Манипуляции осуществляют с двух сторон.После перевязки протока кожу ушивают нитями, благодаря которым не требуется удаление швов.Доступ к протокам осуществляется через проколы кожи мошонки. Такой способ снижает риск травмирования кожи и мышц мошонки, а также возникновения гематом после операции. Протоки пересекаются или перевязываются. Еще один вариант – наложение специальных клипс, которые пережимают протоки и не позволяют сперматозоидам проникать в семенную жидкость.

Операция осуществляется под местным наркозом. Продолжается она около 15-20 минут и не требует помещения пациента в условия стационара для восстановления.

Возможные осложнения и особенности восстановительного периода

Вазэктомия, будучи хирургической операцией, не исключает вероятности возникновения побочных эффектов. К ним относятся:

  • Занесение инфекции в рану и нагноение;
  • Отек тканей мошонки;

Про нагноение послеоперационных ран рассказывает врач аллерголог-иммунолог Георгий Александрович Ермаков:

  • Образование гематомы;
  • Ощущение тяжести и распирания в мошонке, общий дискомфорт;
  • Повышение температуры.

Период реабилитации сравнительно недолгий и проходит благоприятно.

Чтобы не возникало побочных действий, в первые несколько дней после операции мужчине рекомендуется отказаться от приема горячей ванны или теплого душа, а также ограничить физическую активность.

Чтобы избежать инфицирования и отеков, следует соблюдать правила личной гигиены, обрабатывать прооперированную область антисептическими и дезинфицирующими средствами.

Через неделю после вазэктомии специалист обследует прооперированную область. Если не наблюдаются осложнения, хирург снимает швы.

Мужчине, который прошел операцию, следует помнить, что в течение трех последующих месяцев партнерша еще может забеременеть, так как в этот период сохраняется способность к оплодотворению.

С этим связана необходимость использования дополнительных средств контрацепции.

Чтобы убедиться, что в эякуляте отсутствуют сперматозоиды, мужчине следует три раза пройти специальное обследование – спермограмму.

Обратима ли вазэктомия?

Стерилизация – радикальный метод, который гарантирует надежную защиту от наступления беременности. Тем не менее существует мнение, что восстановление способности к оплодотворению возможно в течение 5 лет после проведения операции. В связи с этим вводится понятие «временная вазэктомия».

Однако специалисты указывают на то, что восстановить фертильность крайне сложно и, чем больше времени пройдет с момента проведения вмешательства, тем меньше шансов на это.

Отзывы свидетельствуют о том, что метод высокоэффективен и выбор в его пользу делают те, кто основательно взвесил все «за» и «против».

Врач венеролог-уролог Екатерина Макарова рассказывает об операции и ее последствиях:

Сколько стоит вазэктомия?

Стоимость двусторонней вазэктомии в России составляет около 15 000 рублей. В эту сумму не входят цены на первичный и повторный приемы у уролога (каждый около 1 000 рублей).

Вазорезекция – операция, последствием которой является невозможность мужчины к оплодотворению на фоне сохранения сексуальной функции. Ее проведение возможно только по веским причинам.

Источник: https://VashUrolog.com/fertilnost/chto-takoe-vazektomiya.html

Мужская стерилизация (вазэктомия): «за» и «против»

Вазэктомия (вазорезекция) — плюсы и минусы, мифы и реалии

Операция вазэктомия (стерилизации мужчин) создает необратимые процессы, которые способствует угнетению и приостановлению репродуктивной функции. Оперативное вмешательство проводится по добровольному согласию пациента. Во время операции блокируются семявыводящие каналы, становятся не проходимыми, и сперматозоиды утрачивают способность попадать в семя.

Не путайте вазэктомию и кастрацию. Последняя подразумевает удаление яичек.

Операция вазэктомии эффективна почти в 100%. Но при условии, что ее проводит опытный специалист – уролог или хирург. Чтобы проводить подобные операции, требуется лицензия по данному виду деятельности.

Перед тем, как назначить операцию, врач в обязательном порядке направляет мужчину на детальное обследование: ЭКГ, консультацию уролога. Кроме того обязательно сдаются общие анализы мочи и крови, а также кровь на СПИД, сифилис, гепатиты В и С.

Операцию делают под местным наркозом. Cчитается, что по некоторым характеристикам, стерилизация мужчин проще, чем женская, ведь при вазэктомии не вскрывают брюшную полость. Надрез осуществляется в паху над семенным протоком, это проток изолируют, а концы перевязывают.

Затем рана закрывается саморассасывающимися шовными материалами. Длится операция около 20 минут. Домой пациента могут отпустить в тот же день, что проводится операция. Полное возвращение всех функций наступает через неделю.

Когда исчезнут все побочные явления, можно возвращаться к половой жизни.

Стерилизация среди мужчин становится все более востребованной процедурой

«Плюсы», «минусы» и последствия мужской стерилизации

К «плюсам» данного оперативного вмешательства можно отнести отсутствие серьезных осложнений.

Кроме того, половые функции после вазэктомии остаются неизменными, оперативное вмешательство не влияет на выработку половых гормонов.

Кроме того, операция не оказывает влияния на качество, длительность и ощущения от полового акта, кроме, конечно, того, что партнерша не сможет забеременеть.

Вазэктомия имеет недостатки – возможность спонтанного открытия семенных протоков и длительный послеоперационный период (около трех месяцев), во время которого следует думать о дополнительной контрацепции. Кроме того, в первые месяцы мужчину могут сопровождать неприятные и несколько болезненные ощущения, он может ощущать дискомфорт.

Наглядный пример того, как происходит вазэктомия

Как ни прискорбно, но после операции могут возникнуть некоторые осложнения. Среди них:

  • гематомы мошонки
  • отечность
  • инфицирование
  • повышение температуры
  • озноб
  • боль в мошонке

Если вы заметили у себя какое-то осложнение, нужно срочно обратиться к врачу. Кроме того, незамедлительно сходите в больницу, если у вашей партнерши не началась очередная менструация.

Существует такое понятие обратная вазектомия. Это операция, которая возвращает фертильность мужчине. Она проводиться при условии, что после вазэктомии проходит до четырех лет. Данная операции больше половине мужчин возвращает репродуктивные функции и способность иметь детей.

Вазэктомию не рекомендуется проводить мужчинам, которые в будущем планируют зачать ребенка. Проводится операция только после достижения 30-35 летнего возраста и при условии, что у мужчины уже есть не менее двоих детей

Вазэктомия: мифы о ней

Стерилизация=кастрация — ошибка! При вазэктомии яички продолжают выполнять свою прямую функцию – вырабатывать тестостерон. Не уменьшается после операции и объем спермы, не ухудшается качество полового акта. Операция не делает мужчину неполноценным, просто у спермы теряется возможность к оплодотворению.

Назад дороги нет. В последнее время все чаще проводятся операции обратной вазэктомии. После них примерно к 60% мужчин снова возвращается способность иметь детей. Однако ежегодно эти шансы снижаются на 10%.

Женское мнение о мужской стерилизации

Екатерина: «Мое отношении к вазэктомии неоднозначное. Не знаю, хорошо это или плохо. Лично я бы никогда не отважилась бы на подобную операцию. А вот мой муж недавно ошарашил меня известием о том, что он сделал вазэктомию.

Я, конечно, была в шоке! У нас уже есть трое детей и он аргументировал свое решение тем, что больше не хочет, чтобы я рожала. А предохраняться ему не нравиться. Лично мое мнение таково: он просто хочет погулять на старости лет и что бы у этого не было никаких последствий.

А операция в этом случае – как многоразовый презерватив»

httpv://www..com/watch?v=CdPH101k3Ak

Наталья: «Я – «за» вазэктомию. Недавно даже уговорила мужа сделать операцию. Правда, на уговоры ушло примерно полгода. Супруг думал, что после всего он станет не полноценным мужчиной.

Пришлось перечитать ему массу статей, мы вместе сходили на консультацию к врачу, который все разложил по полочкам. После долгих раздумий муж все-таки согласился.

Теперь у нас началась новая жизнь – мы не думаем о контрацепции (у нас и так уже есть двое детей, еще одного ребенка мы бы просто не потянули) и получаем настоящее удовольствие от полового акта, не задумываясь ни о каких последствиях».

Запишитесь к врачу прямо сейчас и не откладывайте проблему на потом.

Источник: http://TvoyaUrologia.ru/andrology/muzhskaya-sterilizaciya-vazektomiya-za-protiv.html

Вазэктомия

Вазэктомия (вазорезекция) — плюсы и минусы, мифы и реалии

Когда планирование семьи завершено, проблема контрацепции становится камнем преткновения для многих пар. Мужская стерилизация (вазэктомия) у представителей сильного пола вызывает негативную реакцию и опасения за сексуальное поведение.

Подробнее про процедуру

Вазэктомия — радикальное хирургическое вмешательство по перевязке или удалению фрагментов двух семявыносящих протоков. Проводится для блокировки проникновения сперматозоидов в семенную жидкость при сохранении всех функциональных свойств.


Другими словами, половые функции остаются неизменны, но мужчина бесплоден. Процедура не влияет на выработку гормонов и потенцию. Поскольку семявыносящие канатики обрываются, сперма больше не входит в семенную жидкость (эякулят) и постепенно разрушается организмом.

Процесс деградации происходит незамеченным и безболезненным. Вазэктомию не следует путать с кастрацией. Разница в том, что во время кастрации семенники удаляются хирургическим путем или гормональным путем блокируются.
Вазэктомия — самый надежный метод контрацепции для мужчин.

В очень редких случаях (3 из 10 000) происходит реканализация, что приводит к беременности.

Вазэктомия плюсы и минусы

Процедура имеет большое количество преимуществ, но в тоже время и недостатков по сравнению с другими известными способами предохранения. Ее эффективность выше многих известных средств:

  • перевязка маточных труб у женщин;
  • презервативы;
  • оральные контрацептивы.

Операцию предпочитают мужчины, имеющие негативный опыт семейной жизни, связанный с манипуляцией, когда ребенок становится рычагом давления.
Основные преимущества:

  • Быстрота;
  • Нет шрамов;
  • Отсутствие побочных явлений;
  • Сохранение половой функции;
  • Быстрое восстановление (несколько дней);
  • Минимальные осложнения после операции;
  • Отсутствие риска случайного появления потомства с генетическими или психическими отклонениями в случае медицинских показания.

Основные минусы:

  • Защита только от зачатия, но не от половых инфекций. При случайных сексуальных связях необходимо использовать презерватив;
  • Первые три месяца после процедуры возможна беременность, поэтому требуется дополнительная контрацепция;
  • Кратковременный послеоперационный дискомфорт;
  • Нет 100% гарантии бесплодия. Иногда случается спонтанное восстановление проходимости семявыносящих канатиков.
  • Редкие побочные эффекты.

Противопоказания:

  1. Анемия;
  2. Диабет;
  3. ЗППП;
  4. Пахово-мошоночная грыжа;
  5. Нестабильное психологическое состояние.

Предварительная подготовка

Вазорезекция обычно проводится в амбулаторных условиях под местной или под общей анестезией. Процедура длится около получаса.
Перед операцией следует пройти комплексное обследование, которое включает в себя:

  • Биохимический анализ крови;
  • Анализ мочи;
  • Тест на сифилис, СПИД, гепатиты В и С;
  • Консультация андролога и уролога.

Непосредственно перед процедурой выполняется эпиляция функциональной зоны. За несколько дней следует отказаться от физических упражнений, приема алкоголя и секса.

Техника проведения операции

Как делают вазэктомию:

  1. Лапароскопический метод. Основные достоинства: относительно небольшие хирургические осложнения (гематомы), невидимый шов и отсутствие инфицирования.
    Хирург делает небольшой надрез в мошонке, через которое вытягивает два семенных протока.

    От них отделяется минимальный фрагмент, свободные концы перевязываются или зажимаются. Канатики укладываются в разные слои ткани мошонки, чтобы исключить возможность сращивания.

  2. Хирургическое вмешательство.
    Мошонка разрезается полностью для доступа к семявыносящим протокам.

    Протоки разрезаются и удаляется максимальная часть фрагмента (примерно один сантиметр).

Что касается защиты от контрацепции, то ни один из методов не был признан лучшим.

Послеоперационный период

Этот тип вмешательства не требует стационарного лечения. Поэтому после проведения операции мужчина может вернуться домой.
Независимо от применяемой хирургической техники, для полного комфортного восстановления необходимо:

  • Соблюдение постельного режима первые сутки.
  • На 14 дней ограничить физические нагрузки.
  • Отказ от секса на 7 дней.
  • Носить минимум месяц специальное фиксирующее нижнее белье, защищающее от ненужного встряхивания.
  • При усилении болей, припухлости и появлении кровотока с повышением температуры около нижних чресл немедленно сообщить врачу.
  • Месяц контрацепции до окончательного подтверждения стерильности.

Проверка

Чтобы удостовериться в отсутствии фертильных сперматозоидов в эякуляте, семенная жидкость должна быть исследована минимум 2-3 раза после процедуры.

Процесс полного бесплодия занимает несколько месяцев, ведь в верхних отделах семявыносящего протока даже после операции остается большое количество сперматозоидов.
Как правило, требуется от 15 до 20 эякуляций для полной стерильности.

После этого мужчина может обойтись без дополнительных контрацептивов. Проверка семенной жидкости также важна для уточнения, не соединились разрезанные канатики вместе.

Возможные осложнения

В целом, вазэктомия имеет минимальные последствия. Конечно, все зависит от состояния пациента, опыта хирурга или методики операции.
В редких случаях (1-2%) в первые дни наблюдаются:

  • синяки;
  • давление в яичках;
  • инфицирование раны;
  • воспаление эпидидимиса.

При соответствующем лечении симптомы исчезают в ближайшее время. Через несколько месяцев после процедуры могут образовываться мелкие узловые тканевые включения сперматозоидов (гранулемы).

Они обычно являются результатом давления в яичках, вызванного спермой.

Как правило, для мужчины аномалия остается незамеченной, но в отдельных случаях может способствовать сближению одного из семявыносящих протоков (реканализация).

Помимо неожиданных психических проблем с бесплодием, возможные поздние последствия операции. Иногда у мужчин диагностируются хронические боли в области яичек. В некоторых случаях они увеличивают сексуальную активность, а в редких случаях могут серьезно ограничивать качество жизни. Причины боли точно не известны.

Взвешенное решение

Стерилизация — безопасный метод контрацепции, поскольку он ведет к постоянному бесплодию. Поэтому мужчина должен все тщательно продумать и идти на операцию в случае, если он точно уверен, что не хочет иметь детей.

Не именно с этим партнером, а в дальнейшем с любым! Достижения в области микрохирургии позволяют, в принципе, отменить стерилизацию. Но процедура не только сложная, но и относительно дорога. Врачи не дают гарантию, что рождаемость будет восстановлена.

Риск позднего сожаления в отношении стерилизации тем больше, чем раньше операция была выполнена. Даже в сложных жизненных ситуациях, это чаще всего неправильные решения. Особенно в кризисных фазах важно не торопиться, а подумать.

Никто не должен принуждаться к стерилизации, даже со стороны партнера. В конечном счете каждый человек должен решить для себя, является ли этот шаг правильным.

Можно предварительно заморозить сперму (криоконсервация).

Законодательство

В каждой стране свои правила. В странах бывшего Советского Союза законодательство практически идентично. В целях уменьшения демографического кризиса и увеличения рождаемости стерилизация мужчины разрешена при условии:

  1. Возраст старше 35 лет.
  2. Наличие минимум двух детей.
  3. По медицинским показаниям (независимо от возраста и наличия потомства).

В странах СНГ стерилизация разрешается только с 25 лет. В некоторых государствах требуется согласие специального комитета или апелляционной комиссии.

Мифы и вопросы, связанные с процедурой

Любая операция обрастает вопросами, особенно это касается мужской стерилизации.

  1. Вазэктомия незаконна.
    Хирургическая операция во всем мире считалась незаконной до 1978 года, но в 1987 году была легализована.
  2. Стерилизация уменьшает сексуальное удовольствие.
    Австрийское общество андрологии доказало, что после операции сексуальное удовлетворение мужчины остается неизменным, а у женщины даже возрастает. Психологически женщина перестает опасаться за нежелательную беременность и раскрепощается.
  3. Вазэктомия обратима или нет?
    Микрохирургические процедуры позволяют повторно соединять отрезанные семявыносящие протоки. Однако это не всегда означает, что репродуктивная функция полностью восстановлена. Часто производство спермы ухудшается. Обратная вазэктомия возможна только в случае, если с момента стерилизации прошло не более 5 лет.

    Не стоит забывать, что это тоже относительно сложная операция, которая занимает около двух часов и требует анестезии.
  4. Увеличение риска рака предстательной железы.
    Нет доказательств, что это действительно так. Такой миф создался на фоне факта, что операцию мужчины делают после 35 лет. После этого возраста у всех представителей мужского пола увеличивается риск онкологии независимо от стерилизации.
  5. Страх потери сексуальной активности.
    Это возможно только при кастрации, поскольку ткани, ответственные за производство мужских гормонов, удаляются. Вазэктомия не влияет на либидо, мощность и сексуальное желание.

Стоимость

Операцию можно сделать бесплатно и платно. Для бесплатного проведения необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства к урологу и андрологу.

После проведения необходимого обследования и согласования с врачом мужчина с направлением должен обратиться в больницу в урологическое отделение. Там его поставят в очередь, назначат дату и время операции.

В среднем ожидание занимает около месяца, поскольку процедура плановая.

Для проведения операции платно достаточно обратиться в любой медицинский центр. Там мужчина проходит все консультации и обследования. В среднем вазэктомию проводят в течение недели.

Сколько стоит операция? Цена зависит от клиники, предварительной подготовки и обследований.

Средняя стоимость колеблется от 300 до 650 рублей в Беларуси, 12 000— 20 000 рублей в России и от 4000 до 6 000 гривен на Украине.

: Вазэктомия и последствия Вазэктомия Ссылка на основную публикацию

Источник: https://EkoZachatie.ru/muzhskoe-besplodie/vazektomiya.html

Вазектомия: показания и техника проведения операции

Вазэктомия (вазорезекция) — плюсы и минусы, мифы и реалии

Проблема перенаселения, низкий уровень жизни, экономический кризис – все это побуждает людей сознательно отказываться от продолжения рода.

Пары, не желающие заводить детей, могут пойти по одному из двух путей: предохраняться на протяжении всей жизни или один раз сделать стерилизацию.

Врачи подсчитали, что вазэктомия обходится гораздо дешевле, чем ежедневная покупка презервативов и других средств предохранения.

За более чем 40 лет существования эта процедура стала невероятно популярной в Китае и Соединенных Штатах.

В России к стерилизации относятся настороженно, но специалисты уверяют, что со временем мужчины оценят эту процедуру по достоинству.

Что это такое

Вазэктомия или вазорезекция представляет собой добровольное хирургическое вмешательство, при котором фрагменты семявыносящих протоков перевязываются или удаляются. В результате данной операции сохраняются половые функции, но теряется возможность продолжения рода.

Таким образом, вазэктомия – это радикальное средство мужской контрацепции. Важно понимать, что между стерилизацией и кастрацией (удалением яичек) нельзя поставить знак «равно», так как при вазэктомии не теряется либидо, эякуляция и эрекция.

В результате вазорезекции становятся непроходимыми семявыносящие протоки, сперматозоиды пропадают из эякулята (спермы), а пациент теряет способность к оплодотворению. Функции яичек после вазэктомии сохраняются. Сперма не меняет своего внешнего вида.

: “Что такое вазектомия?”

Как было сказано ранее, задача стерилизации заключается в том, чтобы сделать семявыводящие протоки непроходимыми. Для этого на коже мошонки делаются маленькие разрезы, а разъединенные врачом концы протоков закрываются зажимами из титана или «клипсами».

Важно понимать, что у 1% мужчин функция семявыносящих протоков частично восстанавливается, а в семенной жидкости время от времени появляются функционирующие сперматозоиды.

Показания к проведению операции

Медицинскими показаниями к проведению вазэктомии является наличие генетических отклонений и наследственных психических заболеваний. Также операция проводится при наличии у супруги некоторых проблем медицинского плана, вследствие которых роды связаны с риском для жизни.

Существенным поводом для проведения вазорезекции является отказ от продолжения рода в будущем. В некоторых странах (России, Казахстане, Беларуси) операция проводится, если мужчина достиг 35-летнего возраста или становился отцом хотя бы два раза (если нет медицинских показаний).

Особенности метода

Большинство врачей считают вазэктомию необратимой операцией. Тем не менее, многие специалисты уверены в том, что на протяжении нескольких лет после операции репродуктивные функции пациента можно восстановить. По истечении этого срока выработка полноценных сперматозоидов прекратится, и возможность завести детей будет потеряна навсегда.

Прежде чем решиться на вазэктомию, следует ознакомиться с плюсами и минусами данной процедуры.

Плюсы

К преимуществам стерилизации относят:

  • высокую эффективность;
  • радикальность контрацепции;
  • отсутствие связи с качеством секса;
  • простоту выполнения операции;
  • отсутствие отдаленных побочных эффектов;
  • отсутствие влияния на выработку гормонов яичками.

Многие врачи считают, что стерилизация оказывает влияние на биологический возраст пациента за счет активизации гормональной активности яичек. В некоторых странах вазэктомия применяется с целью омоложения.

Минусы

К недостаткам процедуры относят:

  • необратимость или ограниченную по времени обратимость метода;
  • возможное возобновление проходимости протоков;
  • наличие кратковременных болей и дискомфорта после стерилизации;
  • отсутствие защиты от ВИЧ и ЗППП;
  • наличие рисков и побочных эффектов, присущих оперативным вмешательствам (в т.ч. последствий наркоза);
  • необходимость использования средств контрацепции в течение трех месяцев после вазорезекции.

Реабилитация и восстановление

Восстановление после вазорезекции происходит быстро. Некоторые пациенты жалуются на появление болезненных ощущений, припухлостей и синяков в области мошонки, однако при благоприятном стечении обстоятельств данные явления самостоятельно исчезают в течение нескольких суток после операции.

Известны случаи, когда в сперме стерилизованного мужчины обнаруживались следы крови. Переживать по этому поводу не стоит: данное явление считается нормальным и допустимым.

Обратиться к врачу следует в том случае, если:

  • боль не утихает на протяжении долгого времени;
  • количество кровяных выделений не уменьшается;
  • наблюдаются признаки инфицирования, такие как слабость и повышение температуры.

Правила восстановления после проведения вазорезекции касаются:

  • Нижнего белья. После стерилизации необходимо носить специальное нижнее белье, поддерживающее мошонку в течение дня и ночью. Использование такого белья позволяет снизить дискомфортные ощущения. Чтобы избежать инфицирования раны, менять нижнее белье рекомендуется ежедневно.
  • Гигиены. Принимать ванну или душ непосредственно после вазэктомии можно, однако лучше дополнительно обсудить этот вопрос с лечащим врачом. Мошонку после водных процедур вытирать нужно бережно, нежно и тщательно.
  • Секса. Возобновлять половую жизнь рекомендуется спустя несколько дней после операции.
  • Контрацепции. В первые месяцы после вазэктомии необходимо предохраняться, так как в семявыводящих протоках остаются сперматозоиды. Спустя 20-30 эякуляций необходимо обратиться к врачу для проведения теста на наличие в эякуляте сперматозоидов. Если результаты тестов указывают на полную стерилизацию, от дополнительных методов контрацепции можно отказаться.

Через 1-2 дня после операции можно возвращаться к привычному образу жизни, выходить на работу. На период восстановления (не менее 7 суток) следует отказаться от поднятия тяжестей, выполнения физической нагрузки. Несоблюдение этого требования чревато возникновением осложнений.

В норме последствия вазорезекции для здоровья отсутствуют. Если операция проходит успешно (неудачи случаются крайне редко) возможность зачатия исчезает, а состояние мочеиспускательной и половой систем остается прежним. Гормональный фон, либидо и чувствительность не меняются. Внешний вид эякулята остается таким же, как до хирургического вмешательства.

Важно понимать: кастрация и стерилизация – не одно и то же. Первая заключается в удалении яичек и следующем за ним нарушении половой функции, обменных процессов. Стерилизация не воздействует столь пагубно на мужской организм.

Перед вазорезекцией пациент должен быть предупрежден о возможном появлении осложнений. К самым распространенным из них относят риски, которые связаны с воспалительными процессами.

К признакам появления воспалительного процесса относят:

  • высокую температуру;
  • припухлость или сильную боль в области мошонки;
  • наличие гнойных или кровяных выделений на месте прокола/разреза.

К другим возможным осложнениям относят появление:

  • Гематом и кровоподтеков. Обычно данные явления исчезают самостоятельно, но в ряде случаев может потребоваться дополнительная медицинская помощь.
  • Боли и дискомфорта. В редких случаях боль приобретает хронический характер. При появлении очень сильной боли следует посоветоваться с врачом относительно приема болеутоляющих препаратов.
  • Отеков с содержанием жидкости (обычно появляются в области яичек). Отек может пройти самостоятельно через неделю. Если этого не происходит, следует обратиться к врачу для прокола отека и выведения жидкости.
  • Потери эрекции. Данное явление возникает в четырех случаях из тысячи и носит скорее психологический, нежели физиологический характер.
  • Срастания трубок, появления сперматозоидов в эякуляте, беременности партнерши.

Отзывы

Отзывы о вазэктомии носят положительный характер. По словам мужчин, операция проходит быстро, а период реабилитации не занимает больше одного месяца.

Врачи рекомендуют проводить вазэктомию при наличии одного постоянного полового партнера, т.к. стерилизация не способна защитить пациента от инфекций, передающихся половым путем.

Медики утверждают, что в перспективе вазорезекция уменьшит число абортов и связанных с ними осложнений.

Заключение

Таким образом, вазэктомия представляет собой операцию по удалению или закрытию семявыводящих протоков.

В большинстве случаев вазорезекция является необратимой, поэтому прежде чем пойти на нее, следует тщательно взвесить все «за» и «против».

Не стоит принимать данное решение во время серьезных перемен и кризисных ситуаций. В противном случае, вы можете горько пожалеть о принятом решении.

Источник: https://kakbyk.com/bolezni/khirurgicheskie-zabolevaniya/vazektomiya-pokazaniya-i-tekhnika-provedeniya-operatsii.html

Вазэктомия – мужская стерилизация: последствия

Вазэктомия (вазорезекция) — плюсы и минусы, мифы и реалии

Вопросы контрацепции всегда актуальны для людей репродуктивного возраста. Это касается как мужской, так и женской половины. Следовательно, чтобы предупредить нежелательную беременность, необходима надежная защита.

Сегодня медицина предлагает несколько способов контрацепции. К одному из них и относится вазэктомия. Что значит, какие могут быть последствия, ее положительные стороны и риски, обратима ли вазэктомия – об этом и пойдет речь.

Общая информация о вазэктомии

Мужская вазэктомия (Vasectomy) – это операция, при которой выполняется перевязка или удаление небольшого участка семявыводящих протоков.

После операции не понижается показатель тестостерона, не уменьшается объем эякулята и не пропадает интимное влечение. После вазэктомии протоки становятся непроходимыми для сперматозоидов.

Мужская стерилизация плюсы и минусы

Хирургическая стерилизация мужчин имеет массу достоинств, но одновременно и недостатков, если сравнивать с иными способами защиты. Она намного эффективнее, чем трубная стерилизация, оральная контрацепция и презервативы.

Как правило, к вазорезекции прибегают мужчины, которые имеют отрицательный опыт супружеской жизни, когда ребенок является рычагом воздействия. Однако вазэктомия в России не так распространена, как за рубежом. Но, несмотря на это, она имеет ряд преимуществ:

  • быстрота;
  • отсутствие шрамов;
  • минимальный риск развития нежелательных послеоперационных последствий;
  • быстрый восстановительный период;
  • полное сохранение мужских функций;
  • невозможность случайного зачатия.

Несмотря не все преимущества, мужская стерилизация имеет и негативные стороны:

  • защита исключительно от зачатия (вазэктомия не является показанием для отмены использования презервативов для предупреждения развития ИППП);
  • в первые 3 месяца после процедуры вероятность зачатия остается, поэтому следует прибегать к дополнительной контрацепции;
  • после вмешательства возможен дискомфорт, который проходит за короткий период времени;
  • не дает 100% гарантии (в единичных случаях возможно самопроизвольное восстановление протока).

В единичных случаях после вазэктомии возможны побочные эффекты.

Важно! Главный недостаток процедуры – это невозможность зачать ребенка естественным путем. Если пара вновь захочет иметь детей, то придется прибегать к дорогостоящим процедурам, которые не гарантируют 100% успеха.

Показания и противопоказания

Основными показаниями считаются:

  • неготовность иметь детей;
  • наличие генетических болезней, передающихся по мужской линии;
  • защита от зачатия ребенка.

Основными противопоказаниями считаются:

  • инфекция мочеполовых путей;
  • повреждение мошонки;
  • сахарный диабет;
  • паховая грыжа.

Важно! Также к противопоказаниям можно отнести отсутствие у мужчины четкой уверенности в необходимости процедуры. Во время консультации врач проводит оценку степени осведомленности и готовности пациента к проведению операции. Согласно статистическим данным, около 6% пар после стерилизации изъявляют желание зачать ребенка. Однако это не всегда возможно.

Подготовка к вазэктомии

Как правило, процедура проводится амбулаторно под местным или общим наркозом. Продолжительность вмешательства приблизительно 30 минут.

Перед проведением процедуры необходимо пройти ряд обследований:

  • ОАК;
  • ОАМ;
  • ЭКГ;
  • тест на сифилис, гепатит В и С, ВИЧ-инфекцию;
  • консультация специалистов.

За несколько дней до операции пациенту необходимо отказаться от секса, употребления алкогольной продукции и тяжелых физических нагрузок.

Как проходит стерилизация мужчин

Вазэктомия мужчин проводится 2 способами: классическим или пункционным.

В первом случае делается надрез в области перехода мошонки в паховую зону, через который и извлекается семенной канатик. Далее выполняют разрез протока, каждый конец которого фиксируется держателем. Затем концы подворачивают и подшивают. На кожу накладывают 2-3 шва и стерильную повязку. Впоследствии на коже возле мошонки выраженных следов операции не наблюдается.

Как правило, проводят двустороннюю процедуру. При отсутствии одного яичка или наличия в одном из семенников патологического процесса выполняют одностороннюю операцию.

При проведении пункционного метода не требуется делать разрез. Хирург достает протоки через проколы. Далее канатики рассекают, перевязывают, прижигают или зажимают специальными клипсами из титана.

В последнем варианте возможно самопроизвольное восстановление проходимости. Предпочтительнее разместить концы канатика в разные слои ткани в мошонке — это предотвратит момент сращивания.

По завершению оперативного вмешательства место прокола заклеивается пластырем. Преимуществами данного способа являются:

  • меньшая болезненность;
  • минимальный риск развития кровоподтеков и воспаления;
  • продолжительность вмешательства не более 20 минут.

Важно! Не стоит путать вазэктомию с кастрацией. Кастрация подразумевает удаление семенников путем операции или их блокировку путем введения гормональных препаратов.

Реабилитационный период

После вазэктомии пациент должен быть под наблюдением в течение часа. Однако в некоторых больницах домой отпускают уже через 15-20 минут после завершения процедуры. Иногда после операции мужчина может ощутить головокружение, тошноту, головную боль. В такой ситуации ему необходима помощь.

Как правило, во время реабилитационного периода врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • для уменьшения отечности и болезненности в первые 4 часа после операции необходимо прикладывать лед в паховую область;
  • ограничение на тяжелый физический труд до 2 суток;
  • не следует мыть места проколов в течение 3 суток;
  • места проколов можно обработать Хлоргексидином;
  • не вступать в интимную связь на протяжении 2-3 суток.

В первые 90 дней желательно применять вспомогательную контрацепцию. По окончанию срока необходимо сдать спермограмму, чтобы удостовериться в отсутствии сперматозоидов.

Для уменьшения дискомфортных ощущений можно принять обезболивающие препараты (Анальгин, Ибупрофен). Нежелательно принимать ацетилсалициловую кислоту, так как она способствует разжижению крови, что может привести к развитию кровоподтеков.

Возможные нежелательные последствия

Как правило, после хирургического вмешательства практически не развиваются осложнения. Однако все зависит от вида операции, стажа хирурга и состояния пациента. В единичных случаях могут развиваться последствия вазэктомии:

  • кровоподтеки;
  • инфицирование раневой поверхности.

В единичных случаях возможно развитие эпидидимита после вазэктомии, но это встречается крайне редко. При своевременно начатом лечении нежелательные последствия проходят в течение нескольких суток. Иногда могут формироваться меленькие узловые включения. Однако это никак не сказывается на мужском здоровье.

Также возможно развитие поздних осложнений, которые проявляются в виде хронической боли в области яичек. По сегодняшний день точной причины возникновения болезненности не установлено.

Обратима ли вазэктомия

Вазэктомия мужчин – это действенный метод, гарантирующий предохранение от зачатия ребенка. Однако, считается, что восстановить способность к оплодотворению возможно на протяжении 60 месяцев после процедуры. Поэтому, врачи ввели понятие «временная стерилизация».

Но практически все специалисты утверждают, что восстановить способность к зачатию достаточно трудно, а если прошло слишком много времени, то практически невозможно.

Отзывы говорят о том, что способ эффективен и выбор в его пользу делают те, кто точно определился, что больше не хочет детей.

Обратная вазэктомия все же возможна. Выполняется она хирургическим путем. Для этого проводят вазоэпидидимостомию или вазовазостомию. Успешность операции около 99%. Следовательно, вазэктомия обратима, но это не является гарантией, что произойдет оплодотворение естественным путем.

Куда девается эякулят

Многие интересуются: «Куда деваются сперматозоиды после вазэктомии?», ведь яички после операции не перестают выработку сперматозоидов.

Поэтому у стерилизованного мужчины есть вероятность стать папой, но при условии, что, если получиться извлечь жизнеспособных сперматозоидов с помощью биопсии. Неиспользованный эякулят всасывается эпителиальными клетками каналов. Поэтому спермотоксикации, распирания яичек не наблюдается.

А то, что после вазэктомии у мужчины появляется хронический эпидидимит тоже относится к мифам, так как воспаление в семенниках после вмешательства не происходит.

Сперма после вазэктомии не меняет своих внешних характеристик, так как большей частью содержит выделения секрета простаты и семенных пузырьков, сперматозоиды занимают объем не более 5%.

Негативных последствия при интимной близости не наблюдается: все ощущения остаются, а многие из прооперированных мужчин даже отмечают улучшение эрекции.

 Кастрация мужчин – что это, как и зачем она проводится

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.